牙科主筆暨醫療審閱｜曹皓崴醫師（悅庭牙醫院長暨牙周健康中心主任）
最後醫療審閱日期｜2026 年 10 月 28 日
本篇重點摘要
全瓷冠和全鋯冠都是不含金屬的牙冠，差別在材質和適合的位置，不是誰比較高級。前牙、笑起來會露出的牙齒重視透光和顏色，通常較常選全瓷冠（玻璃陶瓷）；後牙、牙橋、植牙上方的牙冠，或有夜間磨牙、咬合力大的人，較常考慮全鋯冠（整塊氧化鋯）。不過，牙齒底色變暗、咬合空間不夠、牙周狀況不穩定、根管治療後的牙齒等，都可能改變材質選擇，最後仍要由醫師看過口內與咬合再決定。
目錄
全鋯冠是什麼？二氧化鋯全瓷冠和全鋯冠一樣嗎？
全鋯冠是用一整塊「氧化鋯」（又稱二氧化鋯，一種白色、非常堅硬的陶瓷材料）雕出來的牙冠，外層不另外燒瓷。常聽到的「鋯」指的就是這種材料。它其實也屬於全瓷冠的一種，只是材質和一般說的玻璃陶瓷全瓷冠不同[1]。
市面上的「二氧化鋯全瓷冠」，多半是指用氧化鋯當內層支撐、外面再燒一層瓷粉的做法，外觀比全鋯冠更有層次，但外層瓷較脆，有崩瓷的可能。所以挑牙冠時，常見的是以下 3 種：
- 全瓷冠（玻璃陶瓷）：含玻璃成分、光線透得過去，顏色最接近真牙。
- 二氧化鋯全瓷冠（氧化鋯內冠＋外層燒瓷）：內層堅固，外層做出顏色層次。
- 全鋯冠（整顆氧化鋯）：沒有外層燒瓷，強度高、不易崩瓷。
全瓷冠本身的製作流程與優缺點，可參考全瓷冠是什麼？材質、壽命與優缺點。
全瓷冠和全鋯冠差在哪？多面向比較表
全瓷冠和全鋯冠最大的差別是「透光度」和「強度」。玻璃陶瓷透光、顏色自然，全鋯冠結構緻密、比較耐咬，但透光度通常較低[1]。
| 比較項目 | 全瓷冠（玻璃陶瓷） | 二氧化鋯全瓷冠（內冠＋燒瓷） | 全鋯冠（整顆氧化鋯） |
|---|---|---|---|
| 外觀與透光 | 透光度高，顏色最接近真牙 | 外層瓷可做出顏色層次 | 新一代已改善，透光通常仍不及玻璃陶瓷 |
| 強度 | 可應付多數日常飲食 | 內層強度高，外層瓷較脆 | 硬度高，耐咬合 |
| 崩瓷風險 | 需依個別評估 | 外層瓷有崩裂可能 | 沒有外層燒瓷，崩瓷風險較低 |
| 較適合誰 | 前牙、笑起來會露出的牙 | 前牙或後牙，依醫師評估 | 後牙、牙橋、植牙牙冠、有磨牙習慣者 |
| 較不適合誰 | 後牙咬合力大、有夜間磨牙 | 咬合力大、有夜間磨牙 | 前牙需要和鄰牙精細配色時 |
| 費用與健保 | 自費，依臺北市收費標準每顆約 22,000～35,000 元 | 同左 | 同左 |
比較口徑：以單顆牙冠為準。三種都屬自費的全瓷牙冠，依《臺北市醫療機構牙科收費標準表》每顆約 22,000～35,000 元，柱心等另計，牙冠屬義齒不在健保給付範圍。「需依個別評估」代表目前沒有足以直接比較的資料。
三種牙冠都屬自費，因為全民健康保險法第 51 條規定義齒（假牙）不在健保給付範圍[2]。費用怎麼計算、報價為什麼不同，可參考全瓷冠價格與健保給付整理。
全鋯冠壽命多久？研究數據怎麼說？
全鋯冠沒有固定的使用年限，能用多久主要看咬合力、清潔習慣和定期檢查。目前臨床研究多追蹤 3～5 年，各種全瓷牙冠的存活率（牙冠仍在口中使用的比例）都在 9 成以上：
| 研究對象 | 追蹤時間 | 存活率 | 資料來源 |
|---|---|---|---|
| 玻璃陶瓷單顆牙冠（天然牙） | 5 年 | 約 96.6% | Sailer 等人，2015[3] |
| 金屬燒瓷單顆牙冠（天然牙） | 5 年 | 約 94.7% | Sailer 等人，2015[3] |
| 氧化鋯內冠＋燒瓷單顆牙冠（天然牙） | 5 年 | 約 91.2% | Sailer 等人，2015[3] |
| 全鋯冠（植牙上方單顆牙冠） | 3 年 | 約 96.1% | Pjetursson 等人，2021[4] |
不同研究的對象與追蹤時間不同，數字僅供了解趨勢，不能直接互相比較。
同一篇植牙牙冠研究也發現，外層燒瓷的牙冠每年崩瓷的比例（約 1.65%）明顯高於整顆一體成形的牙冠[4]，這也是後牙、咬合力大的人較常選全鋯冠的原因。不過研究也提醒，各材質的存活率差異多半沒有達到統計上的顯著差別，選擇仍要回到個人條件。
什麼情況比較適合全瓷冠？什麼情況比較適合全鋯冠？
前牙和笑起來會露出的牙齒，通常先考慮全瓷冠。 玻璃陶瓷透光，顏色層次接近真牙，常用在門牙、犬齒，或只做一兩顆、要和旁邊真牙配色的時候。比較適合的條件是：沒有明顯夜間磨牙或緊咬，牙齒底色正常。
後牙、牙橋和咬合力大的位置，較常考慮全鋯冠。 常見情境有：
- 大臼齒：主要負責咀嚼，強度優先。
- 牙橋：缺牙時以兩側牙齒當支柱的固定假牙，受力範圍比單顆大。
- 夜間磨牙或白天緊咬：牙冠長期多受力，可先了解磨牙與咀嚼肌的評估與治療。
- 後牙植牙上方的牙冠：植體直接和骨頭結合，少了天然牙周圍有緩衝作用的牙周韌帶，咬合力會直接傳下去。植牙牙冠材質與牙體技術師的影響，可參考植牙、牙套材質與價格，牙體技術師為何關鍵。
全鋯冠比較硬，就一定比較好嗎？3 個常見誤解
不一定。硬度高只代表耐咬，牙冠還要看外觀、會不會磨到對面的牙、能修磨的空間和咬合設計。
誤解一：全鋯冠一定會把對面的牙磨壞。
目前研究沒有支持「一定會磨壞」。一項追蹤全鋯冠 2 年的臨床研究發現，對面真牙的磨耗量和其他陶瓷牙冠相近[5]。但研究規模小，咬合沒調好時仍可能磨到對面的牙，所以表面拋光與咬合調整很重要。
誤解二：全鋯冠一定很死白。
這是早期材料的印象。新一代高透氧化鋯顏色已自然很多，用在後牙通常不會死白，但和玻璃陶瓷比，透光仍可能稍差。
誤解三：全瓷冠一定比全鋯冠貴。
兩者都屬全瓷牙冠，收費落在同一個區間，實際報價看材質等級、製作方式與是否需要柱心（補強牙齒用的支柱）。
哪些情況不能只看比較表就決定？
以下情況會讓「前牙全瓷、後牙全鋯」的原則不適用，一定要看過口內才知道：
- 牙齒底色變暗或有金屬柱心：抽過神經的牙齒可能變暗，透光的全瓷冠可能讓底色透出來，醫師可能改用遮色力較好的材質。
- 咬合空間不夠：上下牙咬得很緊或深咬時，牙冠能做的厚度有限，會影響材質選擇。
- 根管治療後的牙齒：要看剩下多少齒質、需不需要柱心，可參考抽神經後的牙齒為什麼要做牙套。
- 牙周不穩定：牙齦常發炎、牙齒會晃時，要先治療牙周病再做牙冠。
- 多顆牙橋或全口重建：要看整口咬合怎麼分擔力量，不能只看單顆牙。
如果還在比較金屬、樹脂等其他材質，可看五大牙冠材質詳細分析，想換掉舊的金屬牙套，可參考全瓷冠和金屬牙套差在哪。
在悅庭，醫師怎麼決定用全瓷冠還是全鋯冠？
在悅庭，醫師會先看牙位、咬合和牙齒底色，再決定材質，不是拿價目表讓你二選一。流程包含：
- 數位口掃與咬合分析：用口內掃描取代傳統咬印模，記錄上下咬合，看出咀嚼時哪裡受力最大。
- 比色：對照鄰牙顏色與牙齒底色，決定牙冠要多透光、需不需要遮色。
- 前牙美觀設計：前牙或多顆一起做時，由前牙美學部醫師評估牙齦線、牙齒比例與笑容弧度。
- 院內製作：院內智能科技研發中心由牙體技術師現場比色、數位設計與製作。
材質選定後，前牙單顆或少顆、重視美觀細節的，常使用全玻璃陶瓷的雪曜瓷 R，嚴重磨耗、牙齒裂開、牙橋或植牙牙冠，則常使用高強度氧化鋯的雪曜瓷 Pro。完整療程可參考雪曜瓷全瓷冠療程介紹。
悅庭真實案例：門牙舊金屬牙冠讓牙齦變黑，為什麼換成全瓷冠？
本案例為悅庭牙醫院長曹皓崴醫師實際治療案例，照片取自悅庭官網案例頁。
這位患者門牙原本是含金屬的舊牙冠，用久之後牙齦邊緣出現黑色線條。舊式金屬牙冠為了蓋住金屬色，外層要燒上很厚的瓷，看起來也不夠自然。
為什麼選全瓷冠？ 因為這是笑起來最明顯的門牙，外觀與透光是首要考量，全瓷冠不含金屬、透光自然，用久也不會出現金屬黑邊。醫師以數位掃描取模，由牙體技術師設計、研磨、上色與燒瓷，從掃描到裝戴在一天內完成。
治療前後對照：門牙舊金屬牙冠造成的牙齦黑邊，換成全瓷冠後外觀較自然。
完整過程可看門牙金屬牙冠讓牙齦變黑，一日換上全瓷冠案例。療程效果因個人狀況而不同，是否能一日完成需由醫師評估。
全鋯冠與全瓷冠常見問題 FAQ
Q1：全瓷冠和全鋯冠哪個比較好？
沒有絕對比較好，要看牙齒位置。前牙重視外觀，通常較適合透光自然的全瓷冠，後牙、牙橋或有磨牙習慣的人，較常選強度高的全鋯冠。
Q2：二氧化鋯全瓷冠和全鋯冠一樣嗎？
不完全一樣。全鋯冠是整顆氧化鋯，沒有外層燒瓷，市面上的二氧化鋯全瓷冠多指氧化鋯內冠外面再燒一層瓷，外觀較有層次，但外層瓷有崩裂的可能。
Q3：「鋯」是什麼材料？安全嗎？
鋯指的是氧化鋯（二氧化鋯），是一種白色、非常堅硬的陶瓷材料，不含金屬，廣泛用於牙冠、牙橋與植牙上方的牙冠，生物相容性良好。
Q4：全鋯冠壽命多久？
沒有固定年限，主要看咬合力、清潔與定期檢查。研究顯示植牙上方的全鋯冠 3 年存活率約 96.1%，各種全瓷牙冠 5 年存活率也都在 9 成以上。
Q5：全鋯冠會把對面的牙齒磨壞嗎？
目前研究沒有支持「一定會磨壞」，追蹤 2 年的研究顯示對面牙齒的磨耗量和其他陶瓷牙冠相近。但咬合沒調好仍可能磨到對面的牙，所以表面拋光與咬合調整很重要。
Q6：前牙和後牙可以用不同材質嗎？
可以。常見做法是前牙用全瓷冠、後牙用全鋯冠，醫師會統一規劃顏色，讓整口牙看起來協調。
Q7：全瓷冠、全鋯冠健保有給付嗎？要多少錢？
健保不給付，依全民健康保險法第 51 條，義齒不在給付範圍。兩者都屬全瓷牙冠，依臺北市收費標準每顆約 22,000～35,000 元，柱心等另計，實際依醫師評估為準。
不確定你的牙適合全瓷冠還是全鋯冠嗎？
牙冠材質要看牙齒位置、咬合力、牙齒底色與牙周狀況，同一個人前後牙也可能用不同材質。到診時醫師會做數位口掃與咬合分析，再說明哪一種較適合你，以及費用怎麼計算。
延伸閱讀
- 如果你想了解全瓷冠療程與一日完成流程：雪曜瓷全瓷冠療程介紹
- 如果你想先搞懂全瓷冠是什麼、壽命與優缺點：全瓷冠是什麼？一次搞懂全瓷冠價錢、壽命和優缺點
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本篇醫療審閱
醫療聲明
本文內容僅供衛教參考，實際治療計畫仍需由專業醫師經臨床評估後建議。 牙冠材質的選擇會受牙位、咬合、牙齒底色與牙周狀況影響，不能只依比較表自行決定。文中費用依《臺北市醫療機構牙科收費標準表》整理，實際費用以醫師評估後提出的治療計畫為準。
參考資料
- Kelly JR, Benetti P. Ceramic materials in dentistry: historical evolution and current practice. Aust Dent J. 2011;56 Suppl 1:84-96. https://doi.org/10.1111/j.1834-7819.2010.01299.x
- 全國法規資料庫，全民健康保險法第 51 條。https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawSingle.aspx?Pcode=L0060001&FLNO=51
- Sailer I, Makarov NA, Thoma DS, Zwahlen M, Pjetursson BE. All-ceramic or metal-ceramic tooth-supported fixed dental prostheses (FDPs)? A systematic review of the survival and complication rates. Part I: Single crowns (SCs). Dent Mater. 2015;31(6):603-623. https://doi.org/10.1016/j.dental.2015.02.011
- Pjetursson BE, Sailer I, Latyshev A, Rabel K, et al. A systematic review and meta-analysis evaluating the survival, the failure, and the complication rates of veneered and monolithic all-ceramic implant-supported single crowns. Clin Oral Implants Res. 2021;32(Suppl 21):254-288. https://doi.org/10.1111/clr.13863
- Lohbauer U, Reich S. Antagonist wear of monolithic zirconia crowns after 2 years. Clin Oral Investig. 2017. https://doi.org/10.1007/s00784-016-1872-6
