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流程與後遺症,植牙前需要了解的事

植牙是各診所相當熱門的諮詢項目,主因不外乎國人對牙齒的門面、牙齒保健的關注逐漸提升。在您選擇植牙療程前,最好對於植牙的內容與植牙流程要有一定程度的了解,像是:什麼是植牙、什麼狀況需要人工植牙、植牙流程共有哪些步驟、植牙風險大嗎、以及可能有哪些植牙後遺症等問題,都建議您在評估階段先跟醫師詳細的討論。悅庭牙醫從專業的角度,與您分享在做植牙手術前病患必須要了解的事。

植牙是什麼?

植牙指的就是將人工牙根植入齒槽骨中,待植體與骨頭結合穩定後,在上方套上假牙,完成整個植牙療程。人工牙根就是我們所說的「植體」,多為金屬製作,如:鈦;而較好的假牙牙套會以全瓷材質製作(待會的植牙流程會有詳細的圖示說明)。

人工植牙優點是用金屬人工牙根取代原本牙根的角色,不但更為穩固,可以恢復原本牙齒的咀嚼功能,且植牙不像牙橋是靠左右二邊的牙齒力量支撐,清潔上就可以跟原本牙齒一般;而若是使用陶瓷材質的假牙,在外觀上更是看不出來哪顆是假牙,兼顧美觀及功能。

植牙流程-植牙後遺症-人工植牙-悅庭牙醫-台北
植牙是將金屬人工牙根植入齒槽骨並在上方加上假牙牙套,可恢復正常咀嚼功能

為什麼需要人工植牙?

許多患者常問到:哪些狀況需要植牙?最常建議植牙的就是口腔內有「缺牙」的患者。缺牙不補的問題其實比想像中還要大,除了不美觀外,缺牙還會影響牙齒的咬合、發音、咀嚼等功能,不僅對食物的攝取會失衡,也容易造成蛀牙、牙周病惡化,其他牙齒也可能會受缺牙影響而歪斜或脫落;此外,當口腔內缺牙時骨骼也會漸漸萎縮,長久下來就會導致顎骨輪廓淪陷,使嘴唇縮癟、嘴部與下頷凹陷。

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缺牙不補會造成骨頭萎縮,進而影響整個臉部的肌肉與表情

常見的缺牙治療選項

缺牙患者如果是連牙根都沒了,又想要有咀嚼功能,除了大家常聽到的「牙橋」外,另一項治療建議就是借助「植牙」來恢復缺牙。

以下簡單介紹植牙與牙橋各自的治療原理:

植牙

如開頭所說的,人工植牙是採用堅硬的金屬材質「植入」齒槽骨,讓金屬人工牙根取代原本牙根的固定角色,優點是相當穩固,因此可以恢復原本牙齒的咀嚼功能;此外,植牙不像牙橋是靠左右二邊的牙齒力量支撐,清潔上就可以跟原本牙齒一般;若是使用陶瓷材質的假牙,在外觀上更是看不出來,兼顧美觀及功能。

牙橋

單獨少了一顆牙的時候,因為連牙根都沒了,沒辦法做全瓷冠假牙套上,此時就需要透過修磨兩邊的牙齒做成一組連在一起的假牙。牙橋就像一座橋般靠兩邊牙齒來支撐重建咬合,兩邊牙齒的作用就像是橋墩一樣,他們的任務就是支撐整組假牙的重量,兩顆牙要去支撐三顆牙齒咬合的力量是非常辛苦的,因此牙橋的製作難度與受力更是需要考驗。牙橋的好處是速度快、不需要手術、所需的身體條件較低;缺點則是需要修磨兩旁健康的牙齒,依照牙齒情況可能還需要做根管治療,三顆以上連在一起的假牙清潔不易,若將來不幸壞掉會需要整組一起重新製作。

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牙橋是透過左右二顆牙齒的力量支撐整組假牙

人工植牙與牙橋的比較

牙橋因為不需要植入牙根的手術過程,相對的治療過程相當的快(主要為製作全瓷冠牙橋的時間),且所需的費用也低很多;而植牙的優點是不用像牙橋一樣需要承受別顆牙齒的咬合力量,也不需要修磨兩旁牙齒,清潔方式較簡單就和平時潔牙方式類似,最重要的是植牙能避免顎骨內縮、刺激骨骼生長,所以可以讓骨骼維持自然架構,避免臉部外貌產生改變。雖然植牙的缺點是費用相較之下比牙橋貴,又需要手術,條件要求較高,但是植牙的咀嚼復原方式比牙橋來得耐用。

植牙費用

如同上面植牙與牙橋的比較表,2020年人工植牙費用一顆的合理行情價格約落在 8 ~ 12 萬元之間,有些診所會開出如 5 ~ 6 萬元較低的植牙費用報價。植牙價格會有這樣的落差,主要原因在於使用的植體材質(就是上頭提到的人工牙根)、牙套材質(上面你看的到的牙齒部位)與牙套製作的工序、療程中是否需要補骨粉等,基本上不外乎一分錢一分貨的原則。

我們建議患者在評估植牙療程與選擇診所施作時,除了關心植牙價格外也要注意到以下幾點:植體材質與品牌(看診所是否選用世界領導品牌的植體,還是用一些不知名的品牌植體)、牙套材質與品牌(是否採用國際大廠瓷塊)、更要注意診所是否有提供植牙的保固及保證,以免短期內以為賺到了便宜,但之後又需要額外的費用重做或是調整,那可就因小失大了。

讓人放心、價格合理的高品質植牙就在悅庭

悅庭使用世界領導品牌植體、原裝進口大廠瓷塊,並提供植牙十年保固,堅持給您安心的保障。

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想了解植牙是否會痛,我可以植牙嗎?請繼續閱讀下面內容

植牙治療流程

植入人工牙根

局部麻醉後,醫師會配合手術導引板以最小傷口將植體放入齒槽骨中,讓植牙時不會感覺到疼痛。植入人工牙根後,骨細胞就開始進行植體的整合。悅庭牙醫植體是使用世界第一牙科產品與技術集團Dentsply Sirona 植體,擁有超40年以上的發展與精進。而悅庭選用具有實證醫學的Astra及Ankylos兩種植體,合併全新調整的植牙導引術式及相關治療,讓您的植體有感提升使用壽命。

牙齦成形

植體沈睡三個月後,骨整合已經足夠支持咬合力,為了塑造未來牙套的牙齦型態,醫師會將植體上端接入牙齦成形帽,使牙齦生長為理想形狀。

支台齒設計及安裝

醫師會為您的植體設計客製化的支台齒,來支撐牙套。

臨時牙套測試

支台齒安裝後,醫師會安裝樹脂製作的臨時牙套在支台齒上。您可以使用它咬合食物,醫師會觀察使用的情況,作為全瓷冠牙套的設計參考。(是否有臨時牙套須看狀況)

永久牙套(全瓷冠)完成

在臨時牙套測試過後,悅庭牙醫會為您製作套上一顆全瓷冠,牙技師會為患者和原本的牙齒進行比色,並按照當時的比色將全瓷冠的顏色比照上色,讓患者植牙完成時,假牙顏色不會和真牙顏色造成落差,並會依據患者的咬合設計適合患者的全瓷冠,此種牙套的高生物相容性、高密和、高硬度及部分透光、美觀、咬合力量及保養都會讓患者滿意。

CAM/CAD電腦輔助設計製造(Computer aided design / manudacturing ),指從事分析、模擬、設計、繪圖並擬定生產計畫、製造程序、控制生產過程都使用電腦來執行,也就是從設計到加工生產,全部借重電腦來助力。

植牙適合哪些人?

常會建議植牙的案例狀況多為缺牙,或因咬合、意外等導致牙齒崩裂嚴重需拔除者。植牙雖然可以幫助大多數的人恢復口腔健康,但不是人人都適合,患者應具有健康的牙齦和足夠的骨頭來固定植入物,若有其他口腔問題則需要先解決才能進行植牙。

此外,針對有抽菸習慣、糖尿病、心臟病等慢性疾病或曾進行過放射治療的患者,醫師在植牙治療前會進行個體評估。以下幾點事項是植牙前需要特別評估的治療依據:

  • 患者年齡
  • 高血壓
  • 牙周病
  • 糖尿病
  • 凝血功能
  • 骨質疏鬆
  • 孕婦
  • 癌症患者
  • 未滿十八歲

植牙會痛嗎?

植牙會不會痛,是許多患者在意的問題。植牙的手術傷口不大,且在手術時醫師會根據患者狀況及療程需要注射適當麻藥劑量,若是在植牙過程中感受到疼痛,也可以馬上舉手示意,醫生會立即做調整,所以基本上植牙是不會痛的。

針對害怕看牙的患者,悅庭牙醫也有提供舒眠治療,讓您在淺眠的過程中完成植牙,不需忍受令您擔心害怕的治療過程,舒舒服服的完成治療。

此外,也常有病患問到:植牙後多久可以吃東西?正常麻藥退的時間大約 2 ~ 3 小時(依個人體質狀況時間 1 ~ 2 小時誤差為正常),如麻藥依然未退想吃東西,請以流質食物為主;術後也建議暫時不要用手術區域咬東西,並避免堅硬的食物、咖啡、酒、汽水等刺激性食物。

植牙風險與後遺症有哪些

植牙畢竟也是需要動刀的小手術,患者一定會想知道植牙有沒有風險問題。一般來說,除了手術中的麻醉風險、傷口出血、疼痛、腫脹或癒合問題,植牙風險可能關係到「傷口感染」和「神經受損」兩大問題:

下排植牙易造成下嘴唇麻木

在下頷骨有神經孔、下齒槽有神經通過,若植牙前未做全口 3D 顎骨電腦斷層掃描,確認神經位置、下頷骨的長度及厚度,很可能植體鑽入後傷及神經,將導致下嘴唇麻木。

上排植牙易感染鼻竇炎

若以上顎為例,因口腔和鼻竇腔中間僅隔著一層薄薄的骨頭,動手術前若沒有選擇適當的植體長度,可能造成植體穿入鼻竇腔而導致鼻竇炎、口鼻竇相通等問題。

除了上面提到的兩大植牙風險,若患者有骨質疏鬆症,正在使用抗骨質疏鬆藥物,貿然植牙的話有可能導致顎骨壞死的副作用,這時候術前評估、麻醉風險評估就很重要了!悅庭牙醫在植牙前都會為病患做全口 3D 電腦斷層掃描確認神經位置,選擇適當的植體長度,植牙時更會配合使用手術導引板,可以大幅降低植牙風險發生機率

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悅庭牙醫導引式植牙可降低植牙風險,大幅提升植牙成功率

如何提高植牙成功率?

現在隨著醫學的進步,植牙成功機率也大幅提升,悅庭牙醫診所在植牙時會做術前模擬,以及導引板的輔助,讓植牙位置更精準安全,免於植入太深碰到神經的危險。

悅庭牙醫的 導引式植牙 特地引進德國先進設備,透過高解析度斷層掃描與植牙模擬器、3D 列印齒顎模型,再搭配數位植牙導引板的輔助,精準計算植牙所需的植體大小與植牙角度,讓植牙更精準、更安全,避免例如誤傷下顎神經而引發後遺症,提升植牙成功率。

悅庭牙醫導引式植牙流程:

  1. 植牙評估與模擬流程
  2. 為患者拍攝斷層掃描
  3. 3D列印齒顎模型,擬定治療計畫
  4. 利用植牙模擬軟體,精準判斷植牙資訊
  5. 製作數位手術導引板
  6. 進行植牙手術

想更進一步了解悅庭牙醫的「導引式植牙」,您可以參考我們的服務項目介紹:大幅降低植牙風險的數位人工植牙系統-導引式植牙

植牙術後保養

其實植牙後的保養就和平常一樣要維持口腔的衛生清潔,養成正確的刷牙方式、使用牙線與牙間刷,以及使用沖牙機等,減少牙周病及牙齦炎的發生。每 3 ~ 6 個月都要定期回診追蹤,醫師會為您檢查確認人工牙根和牙周是否密合正常。

雖然植牙成功了,但還是需要避免吃過度堅硬的食物及抽菸,若長期咬太硬的食物,會增加植牙的負擔,而抽菸會加重牙周病的惡化,這些情況都是會影響植牙壽命的,有小心照料並保持良好的口腔衛生習慣,植牙上方的全瓷冠是可以維持好幾年,而植體甚至可以一輩子安心使用。

悅庭牙醫植牙所使用的植體,採用世界大廠Dentsply Sirona 植體,擁有超40年以上的發展與精進。而悅庭選用其中具有實證醫學的Astra及Ankylos兩種植體,合併全新調整的植牙導引術式及相關治療,搭配專利、高品質數位全瓷牙冠,讓您的植體有感提升使用壽命。不但耐用、生物相容性高,穩定性、舒適度及功能性更較傳統植牙好上許多。悅庭牙醫更提供讓大家安心的「植體十年保固」,您不用再擔心植牙日後的保固問題。若是植牙上的全瓷冠牙套安裝上去後,覺得咬合不舒服是可和醫師反應做調整的,醫師都希望患者能擁有健康的牙齒,所以也致力於為患者解決牙齒方面的困難。

此外,悅庭牙醫針對人工植牙所提供的「植牙十年保固」除了診所針對人工植牙手術的保固外,還包含植體原廠的「保證卡」哦!想知道植牙「保固卡」和「保證卡」有什麼不同?推薦可以參考這篇報導:保固保障傻傻分不清 植牙認明保證卡才安心

植牙重建部醫師團隊

經驗豐富的植牙醫師搭配先進的導引式植牙系統,能讓您的植牙手術更安全、更放心。
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王巍穆醫師
植牙重建暨國際醫療部 主任
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陳建宏醫師
植牙重建部 主治醫師
醫師|商瓊文-讓植牙並不只是「植牙」 缺牙怎麼辦?該植牙嗎?缺牙後遺症及植牙相關Q&A