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缺牙還要等半年才能植牙?
許多人以為「拔牙後要等好幾個月才能植牙」,但事實上植牙並非都需要漫長等待。隨著牙科技術進步,「拔牙立即植牙(即拔即種)」能在條件合適時,於拔牙當天完成人工牙根植入,縮短療程、維持牙齦形態,並透過臨時假牙立即恢復自然外觀,不再有缺牙的尷尬期。
在悅庭牙醫,由口腔顎面外科專科醫師親自規劃的「即拔即種」手術,結合3D影像導引與美學修復,讓「當天恢復笑容」不再只是理想,而是實際能安全達成的臨床選項。
以下三個拔牙立即植牙(即拔即種)的真實案例,由悅庭牙醫副院長、口腔顎面外科專科 黃傳貴醫師 提供。
案例一|40歲女性:牙根水平斷裂x原牙冠再利用
有位患者因意外撞斷側門牙,隔天一早就急著來找我。檢查發現牙根水平斷裂,無法保留。他希望當天就能恢復外觀與基本咀嚼,因為晚上有重要聚餐。
我決定替他執行 拔牙立即植牙(Immediate Implant)+ 即刻修復(Immediate Restoration),並利用斷裂的牙冠稍作修改,直接當作臨時假牙。這樣不僅自然仿真,也真正做到了「以牙還牙」。
手術過程順利,患者當天即裝上臨時假牙,不僅笑容恢復自然,也能正常進食,從容赴宴。半年後回診,斷層影像顯示植體周圍的骨頭與牙齦狀況穩定良好。
因夜間磨牙力道強,醫師與患者討論後刻意將正式全瓷冠做得更短,減少長期撞擊風險。近日回診,可看見牙冠完整、咬合穩定,牙齦健康良好,絕對是我兼顧美觀與耐用度的植牙設計範例。
案例二|19歲男性:留學前的笑容急救
我印象很深刻,這位19歲的學生是在出國留學前兩週來找我的。
他笑著走進診間,卻掩不住焦慮:「醫師,我的門牙好像斷了,但兩週後我就要飛去加拿大念書了…」
經檢查發現,他的前牙因意外撞擊造成牙根裂開,已經無法保留。這樣的情況若採用傳統植牙,需要等待數月復原,顯然不可能趕上他出發的時間。
經過評估與討論後,採用 「拔牙立即植牙(即拔即種)」 的方式,在拔除受損牙齒後立刻植入人工牙根(植體),並製作正式假牙,讓外觀與發音都能維持自然。
在手術過程中,我格外小心地保留周圍骨質與牙齦線條,確保之後裝上正式假牙時,外觀能夠自然、不突兀。短短兩週內,我們完成了植體植入與永久修復,他在出國前露出那個「安心的笑容」對我說:「醫師,真的太感謝了!」
這位學生當初因留學時間緊迫,採用即拔即種並在術後短期內出國。為避免初期撞擊植體,臨時牙冠刻意做得稍短。兩年後回診,牙齦穩定、植體周圍骨頭良好,外觀自然,證明年輕族群若條件合適,也能有長期良好結果。
對我來說,這不只是一次緊急植牙,而是幫助一位年輕人帶著自信開啟人生新篇章。每當遇到時間受限的案例,我都更深刻體會到——精準規劃與即時決策,是現代植牙醫學最關鍵的力量。
案例三|30歲女性:孕期挑戰下的植牙解方
這位患者是一位30歲的女性,轉診過來給我時,表示門牙舊牙套裡的真牙已有斷裂。她很擔心地說:「我和先生正在準備懷孕,但牙齒這樣該怎麼辦?」
檢查後,我發現她的牙根與周圍骨質已有嚴重吸收,建議要儘早處理。考量她的特殊狀況,我採用了 「Socket Shield(牙根保留技術)」,僅保留牙根前方薄薄一層,因為拔掉整顆牙後,骨頭很容易萎縮,導致牙齦塌陷、外觀不自然。簡單比喻:就像拆老房子時,先留下漂亮的外牆,裡面重新建結構,這樣房子整修好後,外觀看起來依然自然、原本的線條不會跑掉。
手術後幾週,她開心告訴我:「醫師,我懷孕了!」這讓整個治療計畫變得更有挑戰性——懷孕期間不適合再進行外科手術,因此我們以溫和、安全為原則,暫時使用臨時假牙維持外觀與功能。
等她懷孕中期(四個月)狀況穩定後,為她更換正式牙冠。如今已順利生產,距離手術約兩年,牙齦緊密、外觀自然,顯示在謹慎規劃下,孕期中的植牙流程也能兼顧美觀與安全。
我常說,醫療的關鍵不只是技術,而是對「時間」與「生命階段」的尊重與掌握。這個案例,也讓我再次確信——好的植牙規劃,應該是為了生活延續,而不是治療本身。
口腔顎面外科專科牙醫師與一般牙醫師有什麼差別?
口腔顎面外科專科牙醫師 與一般牙科醫師的差別在於,熟悉骨修復、PRF補骨、微創縫合與出血控制等外科經驗與臨床精準度。許多人以為只要會植牙的醫師都能執行「拔牙立即植牙」,但其實即拔即種需要醫師同時具備拔牙與外科技術,才能在短時間內判斷骨質條件、角度與深度,確保手術安全與美觀。
拔牙立即植牙(即拔即種)常見問題(FAQ)
以下整理出患者最常詢問的矯正疑問,由悅庭牙醫口腔外科專科醫師說明,幫助患者在做決定前先有明確方向👇
Q1:拔牙後一定要等骨頭癒合才能植牙嗎?
不一定。若牙齒無嚴重感染、骨量足夠,就能考慮拔牙當天同步植體。是否可行需由專科醫師評估。
Q2:即拔即種會比較痛或比較腫嗎?
多數人術後不一定更腫痛,因為只進行一次手術、傷口整合在同一天。術後反應依個人體質與發炎程度不同。
Q3:哪些情況適合做即拔即種?
拔牙區無急性發炎、骨量條件良好、注重外觀、希望縮短缺牙期者通常較適合。
Q4:哪些人不適合做即拔即種?
急性膿腫、嚴重骨吸收、需大範圍補骨、長期控制不佳的糖尿病等族群,專科醫師會另行規劃安全替代方式。
Q5:即拔即種的成功率如何?
由經驗足夠的口腔外科或植牙專科醫師執行,並經嚴格評估下,成功率與傳統植牙相近。
結語:植牙的關鍵,不只是種上去而已
「拔牙立即植牙」的價值,不僅在於少一次手術,更在於能在最短時間內恢復最自然的笑容與咬合功能。從精準的術前評估、骨質條件判斷,到手術中每一個微米的角度拿捏,都是穩定成果的關鍵。
在悅庭牙醫,我們相信植牙不是一次性的手術,而是一場「長期穩定的重建工程」。每一例即拔即種都由口腔顎面外科專科醫師主導,搭配3D影像導引、PRF再生技術與微創流程,讓患者在當天就能重拾自信笑容,並獲得可長期追蹤與保固的完整治療紀錄。

