健保項目

牙菌斑是一種不斷在我們口腔內增生的細菌薄膜，漸漸形成侵蝕性酸性物質，反覆侵蝕珐瑯質後造成蛀牙，如果沒有每天清潔，久而久之就成為牙結石，牙結石主要生成部位為牙齒頸部和牙齦溝之間，容易形成牙周病。

根管治療就是俗稱的「抽神經」，但其實又不完全等於抽神經，其實還是有些微的不同，抽神經只是根管治療中的其中一部份。需要根管治療的原因不外乎就是牙齒生病了，通常是患者的牙齒內部牙髓受到感染，或者是牙齒的牙根尖端周圍發炎等問題。如果蛀洞侵犯牙髓腔造成疼痛，醫師會為了保全牙齒而進行根管治療。

• 蛀牙太深侵犯到牙髓或細菌感染引起急、慢性牙髓炎。
• 牙髓長期受刺激而壞死。
• 牙齒受撞擊外傷，致牙根尖血管斷裂引起牙髓壞死。
• 以前有過根管治療但不完全的牙齒。

根管治療的方式分為兩大類：一般根管治療(非手術式)及根尖手術(手術式治療)。

一般根管治療過程：

1. 去除發炎的牙髓組織：醫師以鑽石磨針鑽開髓腔，再利用根管銼針將感染的牙髓組織移除。
2. 根管擴大及根管沖洗：為了讓沖洗液發揮效用，以及提供根管充填的空間，必須以根管銼針做適當的修形與擴大
3. 根管緻密封填：根管擴大清創完全後必須以糊劑加馬來膠做充填。製作牙冠復恢復牙齒的形態及功能。

根尖手術治療過程：

若是牙根尖病變過大（如囊腫）、懷疑牙齒內有裂痕、牙齒內有不可移除之釘柱、或是經過傳統根管治療仍然症狀不消的情況時，根尖手術是另外一項治療的選擇。牙根尖的手術需配合顯微鏡以及超音波器械操作。

接受根管治療（俗稱「抽神經」）的牙齒，往往因蛀蝕或損傷，已失去大部分結構支撐。這類牙齒在治療後，會因齒質逐漸脫水與礦物質流失，變得乾燥脆弱、彈性下降，若僅以樹脂填補，仍存在較高的斷裂風險。

為延長牙齒使用年限並降低斷裂機率，治療完成後，牙醫師通常會建議加做以下修復措施：

• 根心柱：放置於根管內，向下穩固牙根、向上支撐結構

• 牙套（牙冠）：完整包覆牙齒外層，分散咬合壓力、避免再度破裂

這樣的整體修復設計，有助於提升牙齒強度，恢復功能與外觀，同時降低未來拔牙風險。悅庭牙醫提供多種材質選擇（如全瓷冠、鋯冠），並依據每位患者的牙齒條件與咬合需求，量身規劃合適的修復方式。