牙齒美白

亞洲人因為體質關係，牙齒顏色本來就比西方人來得黃。再加上飲食（如：常喝咖啡或顏色較深的食物）與用藥習慣（如：常見的四環黴素牙），更容易讓牙齒偏黃或灰黑，不但影響美觀也常會降低自信。

以下是亞洲人牙齒黃（或灰黑）的幾個主要原因：

• 天生齒色偏黃/灰
• 外在染色(食物、咖啡、飲料造成)
• 氟化物過量
• 抗生素引起，如：四環黴素
• 疾病引起(某些系統疾病也會讓牙齒變色)
• 牙髓病變
• 局部因素形成(蛀牙所使用填補樹脂、銀粉所造成)
• 生理因素(隨年齡增長，牙釉結構較薄)

隨著牙齒美容醫學進步，牙齒不夠白的問題，現在已有許多牙齒美白方法可以解決。專業的牙齒美白療程主要分成二大類：診間美白（顧名思義就是必須跑診所醫院才能進行的牙齒美白療程，如：全瓷冠/瓷牙貼片美白、噴砂美白、雷射美白）、與居家美白（由專業牙醫師評估指導，讓患者可以在家進行的療程）。坊間也有許多牙齒美白產品可自行購買使用，但因效用與安全問題我們不在這裡討論。

悅庭獨家「雪曜瓷系列」

悅庭牙醫診所「雪曜瓷全瓷冠」由精美自然的樣貌，是許多明星藝人的首選。

採用歐美原廠進口高品質、表面透亮認證材料，使用明代永樂甜白瓷技術，結合釉下彩染色科技，製作如同藝術品般的瓷牙，將瓷塊以電腦鑽石刀精細雕刻而成，型態自然並針對每一位使用者量身訂做，生物相容性高不傷牙齦，並使用專業陶瓷染色技術不掉瓷、不變色，搭配過往藝術瓷的美學涵養，導入智慧製造概念，設計出全瓷冠/瓷牙貼片，讓雪曜瓷系列同時兼具科技、藝術及文化。

什麼是噴砂美白？

噴砂美白(自費項目)，屬於物理性的美白方式，使用牙科噴砂處理機，將牙齒表面上的染色(非深入牙齒性染色)清除乾淨，還原您既有的牙齒顏色。

什麼是冷光美白？

冷光美白是一種能快速改善牙齒美白的療程，其作用原理是利用照射約15分鐘的低溫藍光(特定波長480~520mm)來加速事先塗抹在牙齒上的美白藥劑進行氧化還原反應，來達到牙齒美白的效果。

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牙齒冷光美白流程

l   牙醫師妥善確認口腔健康，並對患者牙齒需要美白程度進行討論與比色

l   對牙齒表面髒污進行處理

l   塗抹牙齦保護劑

l   塗抹美白藥劑於牙齒上

l   冷光機低溫照射藍光，8~15分鐘一次，並進行比色確認效果，至多三次結束療程。

l   去除牙齦保護劑與冷光美白藥劑，對照比色板檢視成果

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牙齒冷光美白副作用

約有15%患者在療程後會感受到輕微的痠軟感，按照醫師開立藥物服用即可消除不適感。

同時建議您在完成美白療程的兩天內避免食用過熱或過冷的食物及飲品，多數冷光美白療程後引發的牙齒敏感情況，大約兩、三天會慢慢恢復，如果敏感時間過長、觀察超過三天以上或有任何不適感狀況更加嚴重，建議盡速回診檢查。

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為何冷光美白要在牙醫診所做？

冷光美白的藥劑濃度較高，因此對牙齒及牙齦的刺激性也較高，所以需要在專業的牙醫診所經由牙醫師或具有合格證照的口衛師才能進行操作。

此外經由牙醫診所事前的X光檢查是否有蛀牙或是牙周相關的問題，才能使冷光美白的美白效果達到最理想的狀態，同時也能避免後續可能的牙齒損害。

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冷光美白術後注意事項

冷光美白並非永久性的效果，因此術後美白的效果能持續多久，更是取決於日常的飲食與牙齒清潔習慣，如果保養得宜，平均可以維持1~2年，更甚至能長達3年之久。

保養牙齒及降低牙齒染色注意事項：

1. 避免吃深色的食物或飲料(如：咖哩、肉醬、番茄醬、火龍果、咖啡、可樂、紅酒等)，食用以上食品後應盡快刷牙或漱口，喝飲料則可盡量用吸管飲用，減少色素接觸到牙齒的時間。
2. 避免抽菸、吃檳榔等不良習慣。
3. 定期回診找牙醫師洗牙及檢查，同時每天保持正確且完整的口腔清潔。

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什麼是雷射美白？

ezlase 雷射快速美白是目前國內外相當流行、且通過美國 FDA 認證的美白方式，將美白藥劑塗抹在牙齒表面，再藉由 ezlase 二極體雷射 940 nm 特殊波長照射約 20 分鐘，可快速改善牙齒顏色，達到美白效果，且術後牙齒較不會酸痛敏感。

雷射美白注意事項

• 兒童、孕婦及哺乳中的婦女不建議接受美白治療。
• 避免同時進行兩種以上的美白藥劑療程。
• 治療後三天採無色素飲食，二至四周內盡可能不要食用高染色食物(如：咖啡、濃茶、可樂、紅酒、抽菸等)
• 術後當日有輕微酸痛感是正常現象。若療程結束後有酸痛過敏反應，可以使用去敏感藥劑塗抹，藥劑停留15-30分鐘後再以溫水漱口。
• 術後24-48小時仍會持續化學反應，牙齒顏色會更顯白。
• 無酸痛感的牙齒，建議隔兩週後可以再度治療調整牙齒顏色。
• 剛進行牙齦手術、牙齦萎縮、咬合問題及藥物沈積的牙齒等，應該諮詢牙醫師是否適合進行美白治療。

什麼是齒內美白？

齒內美白又稱齒內漂白，指的是將專用的美白藥劑，精準的放入牙髓腔中，從牙齒內部由內而外改變顏色，讓牙齒恢復原本自然的顏色，特別適用於做了根管治療（也就是抽神經）或是牙周病治療後，因色素沉積變黑、灰黃的牙齒。

齒內美白適合對象

齒內美白與根管治療相同，需要將藥劑置入牙髓腔中，並將開填補封閉，讓專用美白藥劑由內而外進行作用。因此僅限於做完根管治療，牙髓腔內有空間填充藥劑的患者選擇。

齒內美白優缺點

因為齒內美白與其他由牙齒外部進行的美白療程不同，是由內而外讓藥劑持續作用，因此有以下優點：

• 不需要磨損或傷害牙齒
• 美白藥劑置於牙髓腔內，作用時間長，不影響進食
• 牙齒美白效果直接，一至二個月即可完成牙齒美白
• 通常不會有副作用
• 牙齒美白價格較親民

而缺點就是此種美白方式僅限於做過根管治療的牙齒。此外，由於必須精準控制美白藥劑劑量與留置時間，需由專業牙醫師進行，且患者需每周回診，並在一至二個月完成美白後由牙醫師將藥劑取出並將牙髓腔口填充起來。

居家美白需要多少時間？

每天約戴6-8小時，持續4-6週，藥劑濃度低，因此需要較長時間才有美白成果。

居家美白是如何進行的？

經由牙醫師的指導，可以在家中自己使用的美白療程。首先，選擇想要美白的牙齒數，醫師會先幫您印製牙齒模型，製做客製化的專用牙托讓您帶回，在家中，將漂白藥劑放在牙托上，再自行戴上即可。
不同濃度的過氧化氫是漂白技術中最常用的成份。Opalescence
專業療程居家牙齒漂白凝膠含過氧化胺（過氧化氫+尿素）過氧化胺能通過牙釉質和牙本質，過氧化物放出氧基，在釉小柱間移動。因漂白成份分解為小分子四處游動，能將造成牙齒變色的色素分子加以氧化分解，使之成為無色，且可溶於水的小分子，而達成牙齒漂白效果。

居家美白步驟

1. 每晚睡覺前請先刷牙後才開始配戴。
2. 將漂白凝膠均勻的注射到牙托內 (每個牙托使用1/4~1/3支) 。
3. 將牙托完全且牢固的戴上(勿用牙齒咬到定位)。
4. 用手指輕輕的前後左右壓緊，儘量使牙托與每顆牙齒密合。
5. 用牙刷或棉花棒將過多擠出的漂白凝膠移除即可。
6. 起床後將口內牙托取出，用溫水刷牙漱口，並用牙刷或棉花棒將牙托內殘餘之漂白凝膠移除洗淨，讓牙托自然風乾。
7. 如需外出時，請將牙托置於牙托保管盒內攜帶外出，以免變形。

居家美白注意事項

• 開始牙齒漂白期間，少數人會出現對冷熱或咬合壓力較敏感，若有此現象暫停使用較刺激食物(太冷，太熱，太甜)，如症狀持續，請與您的牙醫師聯絡，他可為您作去敏處理。
• 有極少數人對漂白凝膠有過敏現象，如牙齦或喉嚨等不舒服感，請暫停使用並與您的牙醫師聯絡。
• 牙齒漂白期間請儘量較少食用深色素之食物(如咖啡，可樂，茶葉、吸煙或嚼檳榔等)，若有食用請儘量配合於食用後刷牙或漱口。
• 瓷牙和複合樹脂補綴無法被美白，可於美白後重新置換或填埔。
• 將漂白凝膠存放在陰涼的地方，絕對避免接觸高溫或太陽直射處(可放入冰箱的冷藏室內)。
• 請依醫師指示定期回診，回診時，請一併將牙托帶來，以便檢查。
• 12歲以下、孕婦或授乳期婦女不建議使用。
• 如有牙托遺失或變形時，請馬上與您的牙醫師聯絡，必須取模重做。
• 牙托重新製作需另外付費，所以請務必小心使用及保護您的牙托。

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