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7項植牙手術種類,常見「植入術式」全分析!

7項植牙手術種類,常見「植入術式」全分析!

1965年有了第一位成功植牙的病例出現,植牙治療發展至今,在植牙植入的過程」有了許多改良及進化,在民眾植牙手術前的資訊搜集過程中,除了要先了解牙周健康、認識補骨補牙肉、植體廠牌、植體價格怎麼來、牙技師的角色,還有今天要討論的主題:「植入術式」。

 「術式」用白話一點的方式來說,指的是手術的方式。不同的手術目的,就會有不同的術式名稱。隨著科技、技術、醫療儀器、設備的進步,即使是面對相同的疾病,也會衍生出許多不同的術式,因為每個病人都是獨立的個體,手術過程中會出現種種不同的特殊情況,就算是相同疾病的病人,也有可能會適合不一樣的術式。發展出各種不同的術式經常是為了達到某些目的,例如縮短手術時間、縮小傷口、減少出血、提高手術的成功率、更加精準的處理病灶、降低病人的不適感等等。

 植牙術式近年來也不斷的發展,也是手術進步與科技整合的縮影,最重要的目標有3個:

「精準、「不要讓病人痛「讓病人植牙當天就有牙齒用

這些條件就是希望病人在植牙手術的過程中,心理上可以減壓放鬆、生理上可以成功快速地恢復健康正常的生活。

7項植牙過程常見的「植入術式」種類

微創植牙、導引植牙、雷射植牙、立即植牙、無痛植牙、舒眠植牙、3D植牙、All-on-4植牙、一日完成植牙、專利導板植牙等等。

 以下跟大家說明以上各種手術術式的差別,難度分類1~5顆星,最難的是5顆星,最容易的為1顆星,收費請參考各縣市自費標準表。

1.「微創植牙」-熱門植入術式之一

目的「不要讓病人痛」
特色盡可能的縮小植牙時傷口,術後的癒合較快
誰適合骨頭、牙齦及空間都條件良好的病人
難度★★★☆
特殊情況當醫師同時具有植牙導引科技,也可用微創植牙在條件不佳的病人上
特殊設備牙科顯微鏡、顯微手術專用器械、牙齦定位裝置、專用手術導引板等
收費差異醫師會依照微創手術時的工具及導引裝置來收費,而費用高低會依照實際的評估來進行。

 

2.「導引植牙」、「3D植牙」-新型植牙定位科技(I)

目的「精準」+「不要讓病人痛」
特色影像AR設備定位植牙區域後,醫師可減小傷口範圍進行困難的植牙手術,例如「立即植牙手術」
誰適合全範圍的病人
難度★★★
特殊情況全口無牙的情況須額外定位器
特殊設備AR導引設備、口內定位裝置、口內掃描機等
收費差異手術會收取導引設備的相關材料費。

 

3.「專利導板植牙」-新型植牙定位科技(II)

目的「精準」+「不要讓病人痛」
特色與上面的「導引植牙」大同小異,醫師使用的是「手術導板」來進行手術,一樣能減小傷口範圍進行困難的植牙手術,而差別請參考下方說明
誰適合植牙區域在「前牙及小臼齒」的病人,因為導板需要很大的張口範圍,不容易在大臼齒區處使用
難度★★★
特殊情況全口無牙不易使用,建議使用在局部缺牙的病例中
特殊設備口內掃描機、導板手術專用器械、3D列印機、研磨機等
收費差異手術會收取導板製作的相關材料費。

 

4.「雷射植牙」-另種微創植牙的術式

目的「不要讓病人痛」
特色醫師使用鐳射刀取代一般手術刀,達成傷口小、流血少
誰適合全範圍的病人
難度★★★
特殊情況大範圍或全口的狀況下,雷射刀可能需要較長的手術時間
特殊設備雷射刀機、光動能機、低能量雷射機等
收費差異雷射刀手術會收取相關技術費及材料費

 

5.「立即植牙」-把握癒合黃金時間的高階植牙術式

目的「不要讓病人痛第二次」
特色醫師拔牙的當下也同時植入植體,讓收口癒合的時間等於植牙再生的時間,縮短整體治療的程序,也避免拔牙傷口癒合後的再次手術
誰適合有健康殘留牙根的區域
難度★★★★☆
特殊情況不適合拔牙區有牙周病或是正在感染中的區域
特殊設備顯微拔牙工具、可能搭配使用的導引機或導板模板
收費差異立即植牙通常會伴隨補骨或補牙肉相關的費用

 

6.「無痛植牙」、「舒眠植牙」-植牙的輔助術式

目的不要讓病人痛」+「減輕病人在手術過程中的心理壓力
特色醫師植牙時配合麻醉科醫師的鎮定麻醉,讓病人在淺層睡眠中完成所有的手術治療,等同健檢的無痛胃鏡及無痛大腸鏡的方式
誰適合經麻醉醫師評估身體健康條件適合的人
難度★★
特殊情況因為病人鎮定舒眠下可能十分躁動而無法使用全程舒眠
特殊設備舒眠相關設備及氧氣供應機
收費差異以舒眠時間計算麻醉收費

 

 7.悅庭專利BIO ALL-X 碧歐適」、All-on-4植牙

目的「讓病人植牙當天就有牙齒用」
特色醫師在植牙後的當下,將預先製作好或當天製作好的牙橋與植牙結合,讓植牙能立即使用
誰適合經牙醫師評估條件適合的人
難度★★★★★
特殊情況術前評估十分複雜,需要多種影像學判讀及咬合空間模擬,當天會依照手術實際的狀況來調整裝牙橋的時機
特殊設備All-on-4特殊植體套件、預先製作的牙橋、口內掃描機、特殊植牙設計軟體、3D列印機、研磨機等
收費差異以植牙顆數、難度或範圍計價

 

實際植牙手術中的術式結合應用

以上是常見的植牙術式整理,然而實際在植牙時,可能會依照病況結合數個術式同時進行。例如All-on-4可能會搭配「舒眠+微創+導引」這樣的組合,或是上門牙植牙的組合可能是「立即+微創+一日完成+專利導板」等等。再搭配補骨補牙肉,就會形成完整的植牙治療的全貌。舉例來說:上門牙撞斷需植牙復原時,因為是門面需要趕快有牙齒,醫師的術式可能是「立即植牙」+「微創植牙」+「一日完成植牙」+「專利導板植牙」,因為牙齦厚度必須有3mm且骨頭必須完整包圍植體2mm,就會合併進行「補骨補牙肉」共同進行。

所以一個完整的植牙手術是十分複雜的過程,醫師必須詳盡考量最適合病患身體情況及需求,才能明確安排最適當的術式。實際上我們複雜的植牙決策過程、動用的技術及設備,都是以病人得到完善的治療以及良好的治療體驗為目標。植牙相當於在人體中植入的人工器官,不管是醫師或是病人都要十分嚴謹的看待,理應是由專業的醫師主導並共同負責治療成果,而不是任由市場價格主導治療品質。

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