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大家都知道原生牙齒相當寶貴，但人在一生中，可能會遭遇幾次失去牙齒的危機，像是突遇外力撞擊、吃硬物導致斷裂、嚴重蛀牙，或是牙周病變。不過缺牙最常見的原因，還是與老人機能退化、慢性疾病有關。根據世界衛生組織（WHO）建議，8旬老人至少需要20顆牙才能進行正常咀嚼的功能，然而，台灣65歲以上超過20顆牙的比例竟不到六成。
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缺牙久了會有什麼問題？
牽一髮動全身，缺一顆牙齒也會牽動全口。缺牙會讓上下對咬的牙齒、左右兩邊的牙齒失去支撐力，影響齒列平衡，導致咬合出現變化，進而影響咀嚼功能、增加胃部等消化系統的負擔，甚至講話還會漏風。
缺牙也會使外觀出現變化，因為只要缺少一顆牙齒，就會使臉頰和嘴唇等軟組織失去支撐，靠著牙根支撐的牙槽骨也因為缺少咀嚼的刺激而開始萎縮。從外觀來看，臉部高度降低、法令紋增加、癟嘴、下巴前凸等狀況都有可能發生，讓人瞬間老了十歲。
上述缺牙情況，不只影響病患的生理健康，也嚴重影響精神狀態—漸漸沒有食慾、對外觀失去自信等等。因此可以說，牙齒與一個人的尊嚴緊密相關。然而，牙齒疾病不可逆，每天口腔中一點點的變化，皆可能促成缺牙的危機。所以平時就應該注意口腔衛生、定期進診所看牙。
倘若因為意外或老年缺牙也不必太驚慌，現代牙醫科技先進，有許多補救與替代原生牙齒功能的治療方法，以下列出關於缺牙療程及其常見的問題，一起來找出最適合你的吧！
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植牙、牙橋和活動假牙的差別？
許多人以為缺牙只能「植牙」，但其實還有「牙橋」與「活動假牙」，共三種常見療程，以下詳細介紹：
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植牙療程
植牙相對其他療程，侵入性較高，醫師會將作為牙根的植體植入顎骨中，並在其上搭建基台，安裝仿真牙冠。因此，生物相容性高的醫材、精準的儀器，以及醫師高明的技術，三者在植牙手術中缺一不可。良好的植牙手術，牙齒壽命比其他療程更長，能正常咀嚼食物，並因為有牙根的刺激，可避免顎骨委縮而導致臉型出現變化。缺點是成本較高，但以若以長期投資來看，或許比其他療程更划算。
牙橋療程
牙橋是「三顆為一組」的固定式假牙，中間為填補缺牙的假牙，相鄰兩顆牙齒充當固定功能，須磨小後戴上牙套。整體看起來，旁邊兩顆牙就像橋墩，中間的假牙就像橋面，因此才稱為牙橋。患者無法自行取下牙套，所以需時常注意牙齒清潔衛生，否則容易蛀牙。不過也因為牙橋製作簡單，相較植牙費用低廉，成為許多缺牙患者的熱門選擇。
活動式假牙
活動式假牙通常用在全口或大量缺牙的患者身上，會將部分或全口假牙固定在由不鏽鋼金屬或樹酯製成的牙托框架中，患者可自由取下清潔再裝上，其外型更類似於我們想像中的假牙。
活動式假牙優點是其價格為三者中最便宜，但缺點是需避免吃較硬的食物而破壞假牙；隨著年齡增長及齒槽骨萎縮，還可能出現假牙鬆動、滑落、噴出等尷尬情形發生。
植牙、牙橋和活動式假牙的流程
需不需要做很多檢查、要進行幾次手術…這是很多人的疑問，以下說明三種療程的流程，然而各家診所、口腔醫院會因為制度、儀器、醫術而有不同，在諮詢階段建議先向醫師詢問清楚。
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植牙流程
植牙前的諮詢非常重要，因為植牙不是鎖進一顆螺絲釘這麼簡單，手術前需要打造一個適合植牙的牙周環境，像是判斷補肉補骨的程度、植體植入的角度和深度、挑選長期穩定臨床科學實驗的植體，並能精準避開神經和鼻竇腔等重要位子。因此良好的諮詢體驗通常會搭配充足的儀器，比如2D+3D斷層掃描，以進行植牙評估與手術模擬流程。
這些先備工作，如3D列印齒顎模型、製作數位手術導引板等等，都是為了讓最後一步「植牙手術」達到零骨損失，在最小傷口、最低疼痛下順利完成，甚至能加速術後恢復期，以及大幅增加植體的耐用性與適應性，因為植牙手術的精準與完善，影響的不只是當顆牙齒，還會連帶出現牙周病、頭痛等身心健康狀況。
延伸閱讀：《流程與後遺症，植牙前需要了解的事》
牙橋流程
牙橋流程和植牙一樣需要先經過「術前口腔斷層掃描評估」，接著將做為固定牙橋的兩邊牙齒磨成適當的形狀後，印模製作假牙，並套上臨時牙橋。等到假牙和牙橋製作完成後，進行試戴與校正，最後使用黏合劑將牙橋固定在牙齒上。
活動假牙流程
第一次諮詢會先做口腔初步檢查，檢查口腔有無拔牙後的傷口、牙周病等等，接著印製牙模製作假牙，再做口內精細模型的調整，例如測試軟組織密合度，此步驟是為了讓口腔處於運動狀態時，假牙仍能吸附在口腔中。最後製作口內咬合蠟堤，取得假牙垂直高度。製作完成後，先完成口內試戴與修整。一套全新的假牙還需要回診，根據咀嚼、發音、摩擦等狀況調整數次。
哪種療程適合我？該如何選擇？
三種療程沒有絕對的優劣，以下提供三種缺牙療程比較：
植牙 | 牙橋 | 活動式假牙 | |
可否拆卸 | 固定 | 固定 | 活動 |
費用 | 植牙療程根據牙周狀況約3~6個月或以上補骨、補肉，期間需到診約為3~6次；手術可當天完成 | 療程最快，治療到完成約需1至2週，每次約診需要大約1至2小時 | 需到診約為4~6次，每次間隔一周 |
耐用度 | 20年或以上 | 5到15年或以上 | 5到10年或以上 |
治療時間 | 植牙療程根據牙周狀況約3~6個月或以上補骨、補肉，期間需到診約為3~6次；手術可當天完成 | 療程最快，治療到完成約需1至2週，每次約診需要大約1至2小時 | 需到診約為4~6次，每次間隔一周 |
手術與否 | 需要 | 不需要 | 不需要 |
飲食注意 | 基本上能正常飲食 | 避免過硬的食物 | 避免過硬的食物 |
對口腔活動的影響 | 味覺和發音正常 | 味覺和發音正常 | 容易干擾味覺和發音 |
缺點 | 費用較昂貴、很倚賴醫師的技術 | 鄰近兩顆牙齒需磨牙、清潔不易導致蛀牙 | 假牙會隨年齡增長及齒槽骨萎縮而鬆脫 |
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隨著醫療科技進步，除了上述三種療程之外，目前還有更綜合且全面的解決方法，可考慮改良傳統的「All-on 4全口速定植牙」或「BIO ALL-X碧歐適植牙式固定全顎牙橋」，更穩固，減少磨破皮等問題，且比全口植牙節省更多費用。
All-on 4全口速定植牙
All-on-4全口速定植牙沒有傳統活動假牙容易鬆脫、磨破皮等問題，將原本要植入16顆以上的全口重建患者，只要縮短到植入4-6根植體即可解決。
其原理在於植入植體後，裝上連接零件，就能鎖上整排樹脂假牙，穩定又美觀，並降低植牙手術可能出現的風險。
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All-on-4全口速定植牙特色：
l 傳統全口植牙需要1-3年才能完成全部療程，All-on-4全口速定植牙療程時間短，手術當天安裝後即可完成。
l 手術傷口少，對於年長者的承受度較適宜，減少血壓或心血管疾病的風險。
l 當天植牙後，當天就擁有假牙，不需要長時間等待癒合。
l 治療費用比全口植牙低，能減輕全口重建預算。
l 比傳統全口假牙具有穩定性，附著緊密不會摩擦口腔造成破皮。
悅庭專利「BIO ALL-X碧歐適植牙式固定全顎牙橋」
「BIO ALL-X碧歐適植牙式固定全顎牙橋」是悅庭牙醫診所與CEREC Asia國際牙科教育中心的研究團隊共同研發的專利技術，結合了植牙加上牙橋的療程，改良All-on-4全口速定植牙的痛點，並有效解決上述其他療程的痛點，例如：一次植入4-6顆植體，不需遭受全口植牙多次奔波的療程；比起活動假牙更密合、更耐用，透過專利三層式導板，達到低風險、更穩定且快速地完成手術。
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BIO ALL-X碧歐適植牙式固定全顎牙橋特色：
l 超過40年臨床科學實驗，確保最大的安全性。
l 所有植體都經過精密的設計與製造，並且遵守嚴格的品質控制，以達到最高的質量。
l 創新的技術與活化生長的植體表面處理，不僅提高植牙安全性，更可加速傷口癒合。
