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學生時期在校團體住宿、成年後與室友在外租屋，或是跟另一半共眠時，是否發現枕邊人有磨牙的習慣呢？第一次聽到磨牙的聲音的確有點嚇人，但當磨牙的問題發生在自己身上，該怎麼解決或改善呢？磨牙是否有後遺症？又該看哪一科呢？關於磨牙的各種問題，不用再上PTT問網友，本期馬上來告訴你！
夜間磨牙原因
分為「緊咬」與「磨牙」兩種，「緊咬」不一定會發出聲音，但力道可能比磨牙還大；「磨牙」好發在夜間睡覺時，且通常不自知，往往是周遭的人告知，或是看牙醫時，發現牙齒出現局部磨損的情況，才得知有此問題；
當然也有少數狀況是磨牙太過激烈，當事人被自己的磨牙聲音嚇醒，才意識到原來自己有磨牙的習慣。
磨牙其實與心理壓力、焦慮以及睡眠品質有關，也被認為是大腦控制身體運動的神經系統，在睡夢中短暫失常，或是腦內化學物質失去平衡而產生，有磨牙習慣的人有較高的比例容易焦慮、憂鬱、強迫症等，造成磨牙的原因大致有以下：
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- 情緒面：壓力、焦慮、緊張、生氣。
- 某些精神方面疾病所引起的症狀。
- 藥物：某些藥物、咖啡因、酒精、煙。
- 營養素缺乏。
- 打呼／睡眠呼吸中止症。
日間磨牙原因
你知道嗎？其實不只夜間睡覺，就連白天也會磨牙！白天磨牙又稱為「緊咬型磨牙」(Clenching)，指的是「注意力集中時不自覺的咬緊牙齒」；白天磨牙與夜間磨牙最大的不同，在於沒有上下排牙齒水平磨動的現象，只是單純用力咬著，因此也容易被忽視。
其實一天當中，人的上下排牙齒閉合的時間加起來不到 20 分鐘，只有吃飯、吞嚥時會碰到，每次皆為少於一秒的短暫接觸，放鬆時上下牙齒也都是分開的。
白天磨牙的原因很多，可能是因為精神壓力，如焦慮、憂慮、憤怒…等，通常也會伴隨胃腸道疾病、頭痛、內分泌紊亂等身心症狀，完美主義者、性格內向、生活不規律，或情緒易激動的人比較容易有白天磨牙的狀況；而工作繁忙、正在為事業衝刺的 30 到 50 歲中壯年族群也要特別注意。
會有什麼不良的後果？
其實一天當中，人的上下排牙齒閉合的時間加起來不到 20 分鐘，只有吃飯、吞嚥時會碰到，每次皆為少於一秒的短暫接觸，放鬆時上下牙齒也都是分開的。
白天磨牙的原因很多，可能是因為精神壓力，如焦慮、憂慮、憤怒…等，通常也會伴隨胃腸道疾病、頭痛、內分泌紊亂等身心症狀，完美主義者、性格內向、生活不規律，或情緒易激動的人比較容易有白天磨牙的狀況；而工作繁忙、正在為事業衝刺的 30 到 50 歲中壯年族群也要特別注意。
自我檢測
嘗試壓壓兩側耳朵正下方的臉頰及太陽穴後方，感覺一下肌肉是否緊緊、痠痠的？又或是下一次緊張或情緒激動時，稍微留意一下，是否不管表情多麽淡定，嘴巴是不是「不自覺咬緊牙關」？
雖然在日常生活中，咬緊牙關的力量可以幫助我們解決緊急事情，運動員也可以憑藉這股力量獲得好成績，但時間久了，也會對牙齒造成永久性的傷害。
如何預防?
如果發現自己有白天磨牙的習慣，別擔心，以下教大家一種方法，當你發現自己又咬緊牙關的時候：
- 請將嘴巴微微張開，輕輕地將舌尖抵到上顎門牙的後端。
- 用鼻子自然地呼吸十次，輕輕感受呼吸的氣流進入身體的感覺。
- 用這短短的時間放空一下大腦，什麼都不用做，給自己一個停下來的空間。
透過反覆練習上述的動作，幫助自己放鬆緊繃的肌肉及過度激發的神經系統，定時提醒自己放鬆，有意識觀察口腔狀況，也可以提醒自己是不是壓力過大，需要適時讓自己放鬆喔！
磨牙問題可以很輕微，也可能很嚴重，如果長期忽視，最終也有可能出現顳顎關節疼痛的現象，甚至變成嚴重的慢性疼痛，屆時吃止痛藥或肌肉鬆弛劑將難以緩解，雖咬合板能避免顳顎關節軟骨磨損的病程繼續發展，但是對於容易緊張、焦慮，或是難以入睡的患者來說，咬合板更會影響睡眠；因此建議有磨牙症狀的患者，尋求牙科醫師協助的同時，也需從舒緩壓力著手，才能真正改善磨牙狀況喔！
圖／長期磨牙就會出現牙齒過短、冷熱敏，有些人會出現類似「國字臉」的表徵。
關於兒童磨牙問題
通常磨牙症狀比較容易發生在兒童身上，雖然會隨著年齡增長而降低磨牙盛行率，但由於現代生活壓力大，到了夜晚，在人們心中的負面情緒不自覺的會透露出來，因此仍有1/4的成年人會有夜間磨牙的狀況。
成人磨牙患者除了尋求牙科醫師協助外，也應該注意休息與調整自己的心態，或是透過體力運動和精神來轉移壓力與負面情緒，才能有效改善磨牙。
該如何解決？
根據兒童牙科學會統計，95%的兒童有嚴重程度不同的磨牙狀況，而真正磨牙出問題的不到5%，在6歲以下兒童磨牙的情況是非常普遍的，而造成兒童與青少年磨牙可能因素有以下幾種：
- 上呼吸道問題
- 口呼吸
- 咬合異常
- 使用奶嘴
- 睡眠品質與時長影響
- 二手煙
兒童磨牙通常沒症狀，對牙齒的傷害較也小，但要特別注意呼吸道是否有問題，若兒童有磨牙狀況，建議家長盡快帶孩子去看耳鼻喉科。
雖然多數兒童磨牙患者長大後就不會磨牙了，但仍需要家長細心觀察、幫忙消除壓力與定時看診，才能隨時掌握磨牙的狀況，若是牙齒痛或是出現損傷，則需要牙醫師的專業協助喔！
磨牙是一種病嗎？
磨牙嚴格來說不是病，但時間久了對牙齒的傷害很大，也易導致睡眠障礙、打呼等問題，如長期輕忽，容易出現咀嚼肌肉疲勞、疼痛，更甚導致影響吞嚥與講話。
不只小朋友，壓力大、焦慮、憂鬱及患有睡眠呼吸中止症的成年人，也容易有磨牙的狀況。
由於磨牙通常發生在睡眠，如非透過旁人告知，當事人很難察覺。故發現睡醒出現了面部、頭部或脖子的疼痛，加上牙齒有受損時，就必須懷疑自己有磨牙症狀了，建議到牙醫診所請醫生診斷並找到合適的改善方法。
磨牙有哪些影響？
前面提到，如長期輕忽磨牙的影響，容易出現咀嚼肌肉疲勞、疼痛，甚至影響吞嚥與說話，除此外，長期磨牙會將大量琺瑯質給磨掉，使得內部的象牙質外露，牙齒也會變得易敏感、痠痛；另外，由於磨牙時下巴肌肉用力磨動，睡醒時也會明顯感覺到肌肉酸疼，下巴的顳額關節可能會發出喀拉的聲響，嚴重則會造成臉部變形。
磨牙對於植牙患者的傷害更大，若植牙患者磨牙，或習慣咬較硬的食物，容易造成植體斷裂、齒裂、植牙金屬牙體外露等問題，甚至讓植牙使用壽命減短，也可能造成一般的牙齒斷裂，甚至斷到牙根喔！
如何改善、根治磨牙？
雖然目前磨牙尚無法根治，但可以透過習慣養成、藥物、咬合板、生理回饋器等治療，讓磨牙的傷害降到最低。常見改善磨牙的方法有：
- 睡前60至90分鐘避免劇烈運動、避免喝含咖啡因的飲品。
- 營造良好的睡眠環境，避免睡覺時受到外界刺激。
- 使用護牙套預防牙齒磨損。
- 避免吸咬合板減少牙齒摩擦。
- 避免抽菸、喝酒。
- 肉毒桿菌注射。
- 練習肌肉放鬆技巧。
