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抽神經是什麼?根管治療後一定要裝牙套嗎?

說到看牙齒,大多數人是因為蛀牙、牙痛、牙周病等,其中「根管治療」也是許多患者都聽過的療程。根管治療是什麼?根管治療就是俗稱的「抽神經」,但其實又不完全等於抽神經,其實還是有些微的不同,抽神經只是根管治療中的其中一部份。

根管治療後的牙齒因為結構變得不完整,所以會變得比以前脆弱,如果沒有做好保護措施,可能容易在吃東西時不小心把牙齒咬斷裂。所以抽神經後,牙醫師通常都會建議套上假牙牙套來保護牙齒。

台北悅庭牙醫透過這篇文章跟各位分享關於根管治療(抽神經)的各種小知識。

為何要根管治療?

需要根管治療的原因不外乎就是牙齒生病了,通常是患者的牙齒內部牙髓受到感染,或者是牙齒的牙根尖端周圍發炎等問題。如果蛀洞侵犯牙髓腔造成疼痛,醫師會為了保全牙齒而進行根管治療,也就是俗稱的抽神經

一般來說若有以下症狀,就需要進行根管治療:

  • 蛀牙太深侵犯到牙髓神經,引起急性、慢性牙髓炎
  • 牙髓長期受刺激壞死
  • 牙齒受到撞擊外傷,導致牙根尖血管斷裂而引起牙髓壞死
  • 曾經做過根管治療但尚未治療好的牙齒

根管治療過程

  1. 醫師首先會先檢查您的牙齒並拍下 X 光片,再將需要根管治療的牙齒施用局部麻醉。
  2. 局部麻醉過後,醫師會將牙齒開孔,利用根管銼針移除感染的牙髓組織。
  3. 為清潔牙髓腔會做適當修形與擴大,之後再以糊劑加馬來膠填補牙齒。
  4. 根管治療過後的牙齒由於缺損較大,容易造成因為咀嚼食物導致牙齒斷裂,加上根管治療後的牙齒會逐漸變色造成美觀不佳,所以一般會建議裝上根管治療後的牙套,讓牙齒恢復形態及功能,保護根管治療後的牙齒。
根管治療-抽神經-根管治療過程-悅庭牙醫-台北

依據不同治療方式,根管治療分為>>一般根管治療(非手術式)<<及「根尖手術(手術式治療)」兩大類:

一般根管治療過程

  1. 去除發炎的牙髓組織:醫師以鑽針鑽開髓腔,再利用根管銼針將感染的牙髓組織移除。
  2. 根管擴大及根管沖洗:為了讓沖洗液發揮效用,以及提供根管充填的空間,必須以根管銼針做適當的修形與擴大。
  3. 根管緻密封填:根管擴大清創完全後必須以糊劑加馬來膠做充填。製作假牙牙冠復恢復牙齒的形態及功能。

顯微根管治療

牙科顯微鏡可以將牙齒的視野放大25至30倍,能更有效率的將牙髓壞死組織清除乾淨,大幅提升治療的成功率以及效率,可以保留更多的健康齒質、清創更加完整。

備註:顯微根管治療屬於自費收費項目,並非健保給付項目。

根尖手術治療過程

若是牙根尖病變過大(如囊腫)、懷疑牙齒內有裂痕、牙齒內有不可移除之釘柱、或是經過傳統根管治療仍然症狀不消的情況時,根尖手術是另外一項治療的選擇。牙根尖的手術需配合顯微鏡以及超音波器械操作

根管治療需幾次?

牙醫師首先要去除牙髓組織,將牙齒內的根管清創及擴大後,再將根管緻密充填以解除牙齒疼痛及治癒牙根尖區的感染。而通常根管治療次數會需要花上 2 ~ 3 次左右的看診,才能治療完畢。

根管治療會痛嗎?

在根管治療前,醫師會為您需要根管治療的牙齒施用局部麻醉,以至於在治療過程中不會感到不適。但若害怕看牙,悅庭牙醫有提供>舒眠治療<,讓您在淺眠的過程中完成根管治療,不需忍受令您痛苦的治療過程,在舒服的狀態下完成治療。

延伸閱讀:《【舒眠治療全攻略】再也不怕看牙!根管治療、人工植牙一覺醒來就OK!

延伸閱讀:《蛀牙只剩拔牙?詳談「根管治療」相關衍生術式。

為什麼根管治療後需做牙套?

牙齒在產生過大蛀洞,以及進行根管治療後,損失的牙齒結構通常已經超過一半以上。一般的樹脂填補物強度無法穩定如此巨大的窩洞,又因齒質會漸漸脫水及礦物質化使牙齒變脆而失去彈性、變得非常容易斷裂,因此在根管治療後會建議您製作假牙牙套來保護您的真牙,若沒有做牙冠保護會比較容易咬裂,甚至導致牙齒須拔除。

在牙齒結構不足的情況下,為了盡量恢復咀嚼功能,牙醫界發展出了「根芯柱」及「假牙牙套」。根心柱通常是一體成型的實心結構,放置入牙齒內,可以向下分散咬合力量至牙根,向上支撐假牙結構。

根管治療牙套該選哪些材質?

那麼如何選擇根管治療後的假牙牙套呢?「全瓷冠」和「半貴金屬牙冠」是常見的假牙牙套材質:全瓷冠本身的透光性佳,讓假牙牙套能更接近真牙,經過長時間使用不會造成牙齦有黑邊的問題,全瓷冠又可分為極具美感的的「二氧化鋯全瓷冠」,與能支撐後牙咬合力的「全鋯冠」。延伸閱讀《「全瓷冠」與「全鋯冠」差別?材質、品牌、價格

半貴金屬牙冠則相反,因為半貴金屬的內冠裡面是金屬,外層再另外燒瓷,所以透光性會較差,容易有死白不自然的感覺,長時間使用下來牙齦容易會有黑邊的問題。

以下是「全瓷冠」和「半貴金屬牙冠」的比較:

根管治療牙套比較-全瓷冠-半貴金屬牙冠-悅庭牙醫-台北

|全瓷冠

  • 透光性極佳
  • 仿真度高
  • 生物相容性高
  • 經過長時間磨耗牙齦邊緣不會變黑
  • 硬度佳,能支撐口內各種咬力

全瓷冠材質

市面上對於瓷牙,幾乎統稱為「全瓷冠」,但其實全瓷冠還是有細分不同的材質,專業的牙醫師與牙技師通常會為患者因應牙位咬合關係美觀等因素來做考量,選擇最適合您的全瓷冠材質來做您的假牙牙套。全瓷冠材質一定要選用擁有衛署字號的合格材料,以及需要有證照的牙技師來施作才最有保障。

延伸閱讀:牙套的選擇與費用:不只牙套材質與價格,「牙體技術師」更是關鍵

全瓷冠如何保養?

  • 全瓷冠固定後請於 30 分鐘後再正常進食
  • 全瓷冠及牙齒進食後,請使用牙刷清潔
  • 牙縫仍須使用牙線清潔
  • 橋體及支柱牙之間,用牙線穿引器(三合一牙線)將牙線穿過清潔橋體及支柱牙;若牙橋與牙縫之間隙較大,可利用牙間刷清潔
  • 固定黏著後,請至少每 6 個月回診一次

需要根管治療的牙齒,本身在治療前的立足點上就已經是牙齒缺損較大的情況,根管治療後雖然有全瓷冠牙套輔助降低牙齒咬裂的風險,但我們仍需小心使用,避免不當使用方式、咀嚼過度堅硬的食物及不當的咬合習慣,需要注重牙齒清潔避免再次蛀牙。

延伸閱讀:全瓷冠價格差異大?品質、壽命差別?牙齒美白推薦必看!

|半貴金屬牙冠

  • 因內層是半貴金屬外面燒瓷透光性不佳
  • 因透光性不佳容易死白不自然
  • 經過長時間磨耗牙齦邊緣出現黑邊
  • 硬度較沒有全瓷冠耐久

一日完成全瓷冠牙套

悅庭牙醫除了根管治療以外,另外在診所內有設置>智能科技發展中心<,是由一群經國家考試高分檢定合格的牙體技術師組成,並擁有完善的數位設備和工具來製作全瓷冠,讓需要製作全瓷冠、瓷牙貼片、全瓷嵌體的人不需要等待送件到診所外面技工所耗費的來回時間。

由於悅庭牙醫在診所內有設置智能科技發展中心,同時也是擁有全國數量最多的口內掃描機和研磨機,悅庭牙醫的全瓷冠甚至可以縮短至一天內完成,讓患者們從開始的治療到全瓷冠製作皆可以在悅庭牙醫獲得完善的治療,快速品質不降低。

延伸閱讀:《全瓷冠價格為何不同?品質、壽命有何差別?牙齒美白推薦必看!

悅庭牙醫診所「雪曜瓷」全瓷冠

悅庭牙醫診所「雪曜瓷」全瓷冠以二氧化鋯及玻璃陶瓷做為基礎,採用最先進穩定的德國及瑞士 CAD/CAM 科技,將瓷塊以電腦鑽石刀,客製化雕刻成獨一無二的牙套。

「雪曜瓷」全瓷冠擁有無毒、不易腐蝕的特性,且透光性極佳,因此牙齒銀邊緣不容易出現黑邊,擁有薄、透、亮三大美學考究,顏色自然、仿真度極高。硬度也能支撐口內各種咬力,兼具美觀及實用!

同時悅庭牙醫診所「雪曜瓷」全瓷冠系列產品均擁有三年保固,同時投保新台幣兩億元產品責任險,提供產品保固卡及生產履歷,讓您清楚每一顆假牙的品質與材質,在你牙齒的安全上做出層層把關。

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