【本篇重點摘要】
牙周病發現的早，有機會不拔牙，本篇文章將以長期旅居美國的P女士案例說明牙周病不只拔牙一條路，悅庭牙醫診所運用「LATTES 拿鐵牙周治療」結合「自體骨熱狗再生術」，不需傳統開刀翻瓣，即可深層滅菌，協助患者修復牙周地基。本文由曹皓崴醫師親自撰文解析如何挽救「被放棄」的牙齒，並公開 2026 年台北市合法的牙周治療費用區間，幫助有牙周病困擾的患者找回咀嚼的希望。
真實案例分享：從「全口拔牙」到「一顆不拔」的逆轉奇蹟
【本案例由悅庭牙醫院長 曹皓崴醫師 提供】
「難道除了全口拔牙，我沒有別的選擇了嗎？」P 女士來到悅庭時，眼神裡寫滿了對未來的絕望。半年來，她聽過太多次「沒救了」、「地基全毀」的判決，甚至已經打算放棄治療，任由牙齒崩壞。
但在高倍率顯微鏡下，我看見的不是絕望，是機會。 我看著她那些雖然搖晃、位移（如圖），但牙根還算完整的牙齒，心裡只有一個念頭：「人的一生只有兩副自然牙，在還沒拚盡全力前，我不想讓妳失去任何一顆。」
這場搶救大戰打了整整兩年。 我帶著悅庭團隊，先以 LATTES 拿鐵牙周治療 幫她控制深層感染、穩住地基；接著透過 數位矯正 把東倒西歪的牙齒一顆顆拉回正軌，最後進行骨修復。過程很漫長，有時細菌會反撲，有時進度會卡關，但 P 女士選擇相信我，我們也就陪著她一起拚。
最後揭曉答案：一顆牙都沒拔！其實，不是我多厲害，而是「保留自然牙」始終是我的核心信仰。只要願意給牙齒一個機會，我就會用盡畢生所學，把它們留下來。
刷牙時吐出一口粉紅色的泡沫，或是早晨醒來覺得口氣不太好聞，這些都是牙周在發出的「求救訊號」。
牙周病就像是口腔內的隱形殺手，初期不痛不癢，等到牙齒動搖時往往為時已晚；但只要及早介入，透過正確的治療控制，絕對能找回健康的牙齦與穩固的牙齒。
曹皓崴醫師的診斷：為什麼還有機會？
我仔細看了 P 女士的口內狀況，確實很棘手：牙齦紅腫出血、牙齒搖晃度達到二級、骨頭流失嚴重。如果把牙齒比喻成房子，她的狀況就像是「地基被掏空，房子搖搖欲墜」。傳統的處理方式（也是美國醫師的建議），是把搖搖欲墜的房子（牙齒）拆光，把地整平。
但只要地基還有一線生機，就能灌漿加固。因此我決定採用兩大核心技術來翻轉這個判決：
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LATTES 拿鐵牙周治療： 不用大費周章把地基挖開（翻瓣），直接用高科技光纖伸進去殺菌。
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自體骨熱狗再生術： 把流失的地基（骨頭與牙肉）補回來。
牙周病會自己好嗎？
很遺憾告訴您，牙周病是「不可逆」的细菌感染，絕對不會自己好起來。
牙周病就像是房子地基被白蟻蛀蝕，如果不請專業團隊清除白蟻（細菌）並修補結構，地基只會越來越空，最後導致房子（牙齒）倒塌。許多患者誤以為吃消炎藥或用漱口水就能「治好」牙周病，這其實只是暫時壓制症狀。一旦牙菌斑堆積形成堅硬的「牙結石」，就必須依靠牙醫師透過專業器械刮除，才能真正阻止骨頭繼續流失。
為什麼一定要治療牙周病？
因為牙周病影響的不只是牙齒，更與全身健康息息相關，甚至可能引發心血管疾病。
牙周病菌會隨著血液循環流動到全身，不僅破壞口腔地基，還可能引發連鎖反應。如果不治療，根據 NCBI (美國國家生物技術資訊中心) 研究指出，牙周病發炎因子可能增加心血管疾病與糖尿病風險，您可能面臨以下風險：
- 牙齒脫落： 這是成年人缺牙的主因，地基流失導致牙齒無處生根。
- 全身性疾病風險： 研究顯示，牙周病與糖尿病、心臟病、甚至失智症都有密切關聯。
- 影響社交自信： 嚴重的口臭與牙齦萎縮，會讓人不敢開口大笑。
誰適合做「雷射牙周治療」？
只要您希望治療過程更舒適、恢復期更短，都非常適合選擇雷射輔助治療。
- 極度怕痛者： 雷射能大幅降低術中與術後的疼痛感。
- 生活忙碌者： 傷口小、癒合快，不影響隔天的工作與飲食。
- 中重度牙周病患者： 對於深層牙周囊袋，雷射能達到傳統器械難以觸及的滅菌效果。
- 有慢性疾病者： 雷射具有止血效果，對於有凝血疑慮的患者相對安全（需經醫師評估）。
悅庭 LATTES 牙周治療 vs. 一般健保刮除術
很多患者跟 P 女士一樣，聽到「牙周病要開刀」就嚇得不敢治療，結果越拖越嚴重。透過高科技雷射輔助，可達到更深層的滅菌效果，同時大幅降低治療過程的不適感。以下表格比較悅庭牙醫「LATTES 拿鐵牙周治療」與一般牙周治療的差異(參考收費標準表中關於雷射治療與牙周治療的項目差異)：
| 比較項目 | 一般傳統健保治療 | 悅庭 LATTES 拿鐵牙周治療 |
|---|---|---|
| 治療核心 | 僅依賴醫師手感與肉眼 | 高科技雷射 + 顯微鏡輔助 |
| 舒適度 | 翻瓣手術傷口大、術後較腫痛 | 微創不翻瓣、痛感低、少腫脹 |
| 滅菌效果 | 僅物理性刮除，死角難以清除 | 深入囊袋死角滅菌，輔助組織修復 |
| 治療次數 | 分區治療，回診次數多且漫長 | 效率高，療程縮短 |
| 適合對象 | 一般輕度牙周炎患者 | 畏懼翻瓣手術、無法頻繁回診、想極力保留自然牙者 |
2026 牙周病治療費用與收費標準
對於像 P 女士這樣需要全口重建的患者，費用規劃必須非常透明。以下是悅庭依照《臺北市醫療機構牙科收費標準表》所制定的合法費用區間：
| 療程項目 | 費用區間 (新台幣) | 健保 vs. 自費差異 | 適合對象 |
|---|---|---|---|
| 牙周統合照護 (基礎) | 健保給付 (需付掛號費) |
傳統手工刮除牙結石，無雷射滅菌，需分次進行。 | 輕度牙周病、牙齦炎患者。 |
| 雷射牙周治療 (LATTES) | $10,000 ~ $25,000 / 每象限 | 使用高階雷射深層滅菌、免翻瓣、止血快、促進癒合。 | P 女士這類中重度患者、怕痛、不想開刀者。 |
| 牙周組織再生術 (補骨) | $15,000 ~ $30,000 / 區 | 填補流失的骨頭與再生膜 (材料費另計)。 | 地基流失嚴重，需為植牙打底者。 |
(備註：全口牙齒分為四個象限（左上、左下、右上、右下）。實際費用需視嚴重程度與使用的骨粉材料而定。)
常見問題 (FAQ)
Q1: 牙周病治療費用是多少？
根據《臺北市醫療機構牙科收費標準表》，非健保給付的特殊項目如「雷射非手術牙周治療」費用約為每象限 10,000-25,000 元，「雷射手術牙周治療」則約為 30,000-50,000 元 。實際費用需視您的嚴重程度、是否需要補骨或使用再生膜而定，建議由醫師親自評估。
Q2: 牙周病治療會痛嗎？
傳統翻瓣手術確實會有術後腫痛期。但在悅庭，我們使用雷射輔助治療（悅庭LATTES 拿鐵牙周治療），能大幅降低疼痛感與出血量，絕大多數患者術後僅有輕微不適，甚至不需要服用止痛藥 。
Q3: 牙周病會傳染嗎？
是的，牙周病是細菌感染，可能會透過唾液（如共用餐具、接吻）傳染給伴侶或家人。因此，建議全家人一起進行口腔檢查。
Q4: 電動牙刷對預防牙周病有用嗎？
電動牙刷的震動頻率確實能比手動刷牙更有效率地清除牙菌斑，但重點仍在於「刷牙角度」與「是否使用牙線」。如果沒有清潔到牙齦溝與牙縫，牙周病依然會找上門。
Q5: 治療需要多久時間？
輕度牙周炎可能 1-2 次治療即可改善；中重度牙周病則需要分階段治療，整個療程可能持續 1-3 個月，之後則需每 3-6 個月回診維護。
