醫療審閱｜悅庭牙醫診所院長 曹皓崴醫師
最後更新日期｜2026 年 11 月 10 日
最後醫療審閱日期｜2026 年 11 月 10 日
本篇重點摘要
牙周病水雷射治療屬自費，健保不給付，以「區」計價，全口分 4 區。悅庭每區 15,000 元起，做 1 區 15,000 元起、2 區 30,000 元起、3 區 45,000 元起、4 區 60,000 元起，骨頭流失需要補骨時，每顆另加 15,000 元起。依《臺北市醫療機構牙科收費標準表》，雷射非手術牙周治療每區 1 萬–2.5 萬元。水雷射通常用在健保基礎治療後仍有深囊袋的區域，做幾區由醫師檢查後決定。
目錄
這篇只說明水雷射與自費雷射的費用、適用情況和保險理賠。想了解健保給付哪些牙周治療、全口牙周病大概要花多少，請看牙周病治療費用：健保給付範圍與自費項目總覽。想看保牙案例從檢查到治療的經過，請看牙周病會好嗎？治療費用與流程。
牙周病水雷射費用多少？2026 價格表
水雷射治療牙周病的費用以「區」計算。牙醫把全口分成左上、右上、左下、右下 4 區（也稱 4 個象限），發炎幾區就做幾區。
| 治療項目 | 健保／自費 | 計價單位 | 費用區間（新台幣） | 適用條件 |
|---|---|---|---|---|
| 牙周基礎治療（牙周檢查、齒齦下刮除、牙根整平） | 健保 | 依健保規定 | 依健保規定 | 符合健保牙周病統合照護條件 |
| 水雷射牙周治療 | 自費 | 每區（全口 4 區） | 約 1 萬–2.5 萬元（悅庭每區 15,000 元起） | 基礎治療後仍有深囊袋、希望免翻瓣處理的區域 |
| 牙周組織再生術（補骨） | 自費 | 每顆 | 悅庭每顆 15,000 元起 | X 光顯示骨頭缺損、型態適合再生 |
| 骨粉、再生膜等材料 | 自費 | 依使用範圍 | 依實際治療計畫 | 需要補骨時 |
| 舒眠治療、後續假牙或植牙 | 自費 | 另計 | 依實際治療計畫 | 怕痛或需要重建缺牙時 |
表格說明：費用依《臺北市醫療機構牙科收費標準表》與悅庭現行收費整理[4]，實際費用以醫師評估後的治療計畫為準。
幾個名詞白話說明：「牙周囊袋」是牙齦和牙齒之間因發炎而變深的縫隙，「翻瓣手術」是把牙肉切開翻起來清理深處牙結石，「牙周組織再生術」是在骨頭缺損處放入骨粉或再生膜，幫助流失的組織長回來。
水雷射治療牙周病費用怎麼算？情境試算
水雷射治療牙周病的總費用，可以用這個公式估算：
總費用 ＝ 健保基礎治療（掛號與部分負擔）＋ 水雷射區數 × 每區費用 ＋ 需要補骨的顆數 × 再生術費用 ＋ 材料與後續重建（視需要）
舉例來說，左上、右上 2 區有中度牙周病，門牙區還要局部補骨：水雷射 2 區以每區 2 萬元計，加上門牙補骨 1 顆以 2 萬元計，自費約 6 萬元。
| 情境 | 主要處置 | 自費區間（新台幣） | 算法與包含範圍說明 |
|---|---|---|---|
| 輕中度（單一區） | 1 區水雷射（非手術輔助） | 約 1 萬–2.5 萬元（悅庭 15,000 元起） | 以單區水雷射計價，骨頭未明顯流失、不需補骨 |
| 輕中度（局部兩區） | 2 區水雷射（非手術輔助） | 約 2 萬–5 萬元（悅庭 30,000 元起） | 以 2 區水雷射合計，不含補骨與特殊耗材 |
| 中度（三區） | 3 區水雷射（非手術輔助） | 約 3 萬–7.5 萬元（悅庭 45,000 元起） | 以 3 區水雷射合計，不含補骨與特殊耗材 |
| 重度（合併骨缺損） | 多區水雷射＋局部牙周再生術（補骨） | 約 4.5 萬–8 萬元起 | 水雷射區數費用＋再生術（悅庭每顆 15,000 元起），骨粉與再生膜依用量另計 |
| 極重度（全口 4 區） | 4 區水雷射＋大範圍補骨或跨科重建 | 個別評估，可分階段付款 | 涵蓋全口 4 區分階段控制，後續矯正或植牙另計 |
表格說明：以上為常見情境的自費試算，已分開列示 1 區、2 區、3 區與補骨加項算法，不含健保部分負擔、骨粉材料、舒眠與後續重建費用，實際依醫師檢查結果為準。
健保基礎治療的費用與全口牙周病的整體預算，已整理在上方導讀的費用頁，這裡不重複列出。
牙周雷射治療費用為什麼每個人差很多？
牙周雷射治療費用的落差，主要來自 4 個因素：
- 發炎範圍有幾區：只有 1 區和全口 4 區，費用差到 4 倍。
- 囊袋多深、牙結石多難清：囊袋越深、牙根形狀越複雜，處理時間越長。
- 骨頭是否流失：骨頭缺損時要加做再生術，還要另算骨粉與再生膜。
- 報價包含什麼：有些報價只含雷射，有些含顯微鏡、抗菌藥物與術後回診。比價時要先確認項目一樣，再比數字。
水雷射牙周治療是什麼？效果有研究支持嗎？
水雷射是用水霧搭配雷射能量處理組織的牙科雷射。在牙周治療中，可用來清除牙周囊袋裡的發炎組織與部分牙結石，多數情況不用切開牙肉，傷口較小、出血較少。
研究的結論要說清楚。系統性回顧發現，鉺系列雷射（Er:YAG）單獨使用時，3 個月的改善和傳統深層清潔（牙根整平）差不多[2]。但把雷射當作深層清潔的「額外輔助」，目前研究數量少、結果差異大，病人自覺的好處（例如比較不痛）也還沒有被證實[3]。
歐洲牙周病學會 2020 年的臨床指引因此建議，不要把雷射當成例行的輔助工具[1]。所以水雷射不是「升級版」的必選項目。悅庭的做法是先完成健保基礎治療，再由醫師判斷哪些區域適合用水雷射處理。
什麼情況醫師會建議水雷射？哪些情況先用健保就好？
國際指引建議牙周病依階段治療：先控制牙菌斑、做非手術的深層清潔，再依治療反應決定下一步[1]。以下是常見的判斷方向：
- 先用健保就好：牙齦流血、輕度到中度牙周病，還沒做過完整的健保基礎治療。
- 可評估水雷射：基礎治療後仍有局部深囊袋，或希望避免翻瓣手術的區域。
- 需要加做再生術：X 光顯示特定牙齒周圍骨頭流失，且缺損型態適合補骨。
- 要先處理全身狀況：糖尿病血糖控制不佳、抽菸，會影響牙周治療效果，需要一起改善。
需要做幾區、要不要補骨，都要靠牙周囊袋探測和 X 光判斷，網路上的費用只能當參考。健保給付哪些牙周治療、是否符合收案條件，可參考開頭導讀的費用頁。
牙周病水雷射保險理賠嗎？申請前要先確認哪 3 件事？
牙周病水雷射能否申請商業保險理賠，取決於你的保單條款與實際執行的處置類別。在治療前建議先向保險業務員確認以下 3 件事：
- 保單是否承保「門診牙科手術」：部分早期醫療險僅理賠住院手術，或將牙科處置列為除外責任，需先確認條款是否涵蓋門診牙科手術與實支實付雜費。
- 實際處置是「非手術輔助」還是「合併牙周手術」：單純以水雷射做齒齦下深層清創屬於非手術處置，部分保險公司不視為手術，若因重度骨缺損合併執行牙周翻瓣手術或牙周組織再生術（補骨），則較常納入手術與醫療耗材雜費的審核範圍。
- 診斷證明書與收據明細：悅庭可依實際執行的醫療處置開立正式診斷證明書與收據明細，但最終是否理賠與核付金額，仍以各保險公司依保單條款審核結果為準。
真實案例：被判定「門牙全拔」的她，如何靠整合治療逆轉勝？
【本案例由悅庭牙醫院長 曹皓崴醫師 提供】
「醫生，我的牙齒狀況有點差……門牙牙縫又大，牙齦都在浮腫流血，我講話都不敢露牙。」
眼前這位穿著亮黃色短 T、氣質清新的鄰家女孩，本該是充滿活力的年紀，卻因為牙齒問題，眼神裡透著深深的不自信。看著她欲言又止的樣子，我能感受到她這三年來的煎熬。
在這之前，她諮詢過的醫師大多給出兩個極端選項：「門牙全拔」或「不完全拔除」。全拔意味著重建範圍巨大；不拔又怕治療效果不美觀。就這樣，她在拔與不拔之間擺盪了整整三年。
直到她問出了那句關鍵的話：「有沒有那種，不需要拔牙，但是又能治療我這問題的方法呢？」
這句話讓我明白，她要的不只是修補，而是「保留」。於是，我們團隊給出了一個核心結論：「比起做美的牙齒，不如先做健康的牙齒。」
「先救地基、再蓋樓」的整合治療計畫
為了達成她「不拔牙」的心願，我們制定了三階段治療：
第一步：搶救地基（悅庭 LATTES 拿鐵牙周治療） 美的建築不能蓋在爛泥上。我們先針對她紅腫流血的牙齦，進行高階牙周治療。不僅處理已發生的病症，更要阻斷後續惡化的可能。
第二步：關閉縫隙（SMIND 隱形微矯正） 針對困擾她的「牙縫過大」問題，我們不急著做假牙，而是先利用 隱形矯正 移動牙齒。透過數位模擬預測，我們將原本四散的牙齒排列整齊，把空間留給真正需要的地方。
第三步：精準重建（All RIGHT 溫柔植牙） 當牙齒排列歸位後，我們發現她其實只需要「植最少的牙」就能達到效果。利用 植牙 填補必要的缺牙區，既保留了她原本的自然牙，又恢復了完整的咬合功能。
治療結果：找回那個愛笑的自己
最終，我們在沒有額外拔除任何一顆自然牙的情況下，完成了她夢寐以求的治療。
現在的她，每半年都會回來找我們洗牙定檢。看著她從原本不敢開口，到現在笑得燦爛自信，那個穿著亮黃色上衣、充滿朝氣的女孩終於回來了。這不只是修復了牙齒，更是修復了她的自信心。
牙周病水雷射費用常見問題 FAQ
Q1：牙周雷射治療費用大約多少？
牙周雷射治療屬自費，以區計價，全口分 4 區。依臺北市收費標準每區約 1 萬–2.5 萬元，悅庭每區 15,000 元起，骨頭流失需補骨時另計。
Q2：水雷射牙周治療有健保嗎？
沒有。健保給付牙周檢查、齒齦下刮除與牙根整平等基礎治療，水雷射屬自費。建議先完成健保基礎治療，再由醫師評估是否需要水雷射。
Q3：水雷射牙周費用為什麼每家差很多？
主要差在做幾區、囊袋多深、是否需要補骨，以及報價是否包含顯微鏡、抗菌藥物與術後回診。比價時先確認治療內容一樣，再比價格。
Q4：水雷射治療牙周病費用可以分期嗎？
全口或合併補骨的療程金額較高，可依治療計畫分階段進行與付款，詳細方式在諮詢時由醫療顧問說明。
Q5：水雷射一定比健保牙周治療好嗎？
不一定。研究顯示雷射單獨使用和傳統深層清潔的短期效果相近，作為額外輔助的效益證據仍有限，歐洲牙周病學會指引也不建議例行使用。適合哪一種，要看囊袋深度與基礎治療後的反應。
Q6：做完水雷射，牙周病就會好嗎？
牙周病是需要長期控制的慢性病。治療能降低囊袋內的細菌與發炎，但術後沒有維持清潔、沒有每 3～6 個月回診，仍可能復發。
不確定自己的牙周病需不需要做水雷射嗎？
要不要做水雷射、做幾區、需不需要補骨，要看囊袋深度和骨頭流失範圍，網路價格只能當參考。到診時醫師會做牙周檢查與 X 光，說明健保能處理哪些、哪些區域才需要自費，以及完整的費用估算。
延伸閱讀
- 如果想了解牙周病的症狀、分期與治療方式：牙周病治療與雷射牙周病介紹
- 如果想看健保給付範圍與全口牙周病的整體費用：牙周病治療費用：健保給付範圍與自費項目總覽
- 如果想知道牙周病能不能治好，以及各階段保牙治療的完整流程：牙周病會好嗎？治療費用與流程完整說明
- 如果想了解 LATTES 療程的細節：悅庭 LATTES 拿鐵牙周治療
- 如果牙周穩定後，想改善牙縫或前牙外觀：陶瓷貼片費用一顆多少？2026 台北牙齒貼片價格表
- 如果牙周病已造成缺牙，想了解植牙：All RIGHT 溫柔植牙：導引式植牙技術與療程說明
本篇醫療審閱
醫療聲明
本文內容僅供衛教參考，實際治療計畫仍需由專業醫師經臨床評估後建議。 文中費用依《臺北市醫療機構牙科收費標準表》與悅庭現行收費整理，實際費用以醫師評估後提出的治療計畫為準。 保險理賠以各保險公司條款與審核結果為準。
參考資料
- Sanz M, Herrera D, Kebschull M, et al. Treatment of stage I–III periodontitis—The EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol. 2020;47(Suppl 22):4-60. https://doi.org/10.1111/jcpe.13290
- Zhao Y, Yin Y, Tao L, Nie P, Tang Y, Zhu M. Er:YAG laser versus scaling and root planing as alternative or adjuvant for chronic periodontitis treatment: a systematic review. J Clin Periodontol. 2014;41(11):1069-1079. https://doi.org/10.1111/jcpe.12304
- Salvi GE, Stähli A, Schmidt JC, Ramseier CA, Sculean A, Walter C. Adjunctive laser or antimicrobial photodynamic therapy to non-surgical mechanical instrumentation in patients with untreated periodontitis: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 2020;47(Suppl 22):176-198. https://doi.org/10.1111/jcpe.13236
- 臺北市政府衛生局，《臺北市醫療機構牙科收費標準表》。https://www-ws.gov.taipei/Download.ashx?u=LzAwMS9VcGxvYWQvNjg0L3JlbGZpbGUvNDczNDgvODE0MDkyNy8xMjg4NjI1NC00NzI5LTQzMjAtYTJkNy1iZTU1ZThlYjg1MDIucGRm&n=6Ie65YyX5biC6Yar55mC5qmf5qeL54mZ56eR5pS26LK75qiZ5rqW6KGoKOWlieaguOeJiC0xMDkwMTE3KS5wZGY%3d&icon=..pdf