隨著科技發展迅速,牙科治療也趨向更加有效率的數位牙科,但有些療程安排還是需要時間的發酵,越複雜的狀況,就需更多時間一步步處理,循序漸進,才能讓患者在治療上能夠更加完善。
嚴重牙周病面臨拔牙問題
「你牙周病太嚴重了,這全部都要拔掉,然後你缺牙很多,所以你牙齒都歪七扭八的,根本沒辦法做假牙,就算你想要植牙,牙齦萎縮的非常嚴重,這部分也非常困難。」患者長期旅居美國,而這段話便是那時在美國進行評估的醫師給她的說法。
經過美國牙醫師的診斷,除非把全部牙齒都拔掉,不然是沒辦法做活動假牙,如果選擇不拔,那也會因為排列的問題,導致無法做假牙及植牙。
雖然知道自己牙齒狀況並不是很好,但卻沒想到如此糟糕,整個人都提不起精神,也因此開始呈現了自暴自棄的狀況。
「反正牙齒到最後都要爛掉了,為什麼還要好好保養跟刷牙呢?」病人低聲細語的說著,看她牙齒的狀況,其實也能感覺到她其實不希望自己的牙齒被拔掉,這可能也是她為什麼會如此反彈的原因。
不拔牙搭配多種治療
看著她打算這樣子自暴自棄下去,我們都十分心疼,所以我們討論了非常多種方式給她參考,能盡量保住多少就保住多少,而最終她選擇分為四個階段的的療程,雖然整體會需要花較長的時間,但卻可以不拔任何一顆牙齒,也是患者當初所期望的。
階段1 牙周病的處理
最優先處理的就是>牙周病<的問題,植牙最怕的就是牙周病,如果牙周病的狀況沒有先獲得妥善的治療就先進行後續的治療,不僅容易造成植體周圍牙齦發炎,嚴重甚至會導致植體脫落的情況。
因此治療牙周病,等牙周狀況獲得控制後,才能夠妥善減少後續的影響,也才能不讓牙齒及牙齦造成更多的傷害。
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階段2 矯正牙齒位置
由於長期缺牙導致的許多問題,例如導致附近牙齒移位、齒槽骨萎縮等後遺症,為了解決缺牙區空間不足或是前後牙嚴重歪斜等無法植牙的問題,會選擇先矯正再進行植牙。
>矯正牙齒<能讓牙齒排列能達到我們預期的樣子,這樣再後續進行假牙、植牙時,才能更有效的處理,排列整齊的牙齒搭配植牙也能更加長久耐用。
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階段3 補骨、補牙肉
經過這些矯正、牙周處理後,才能開始處理缺牙的部分,而進行植牙前,地基穩固是更重要的事情。
以建築物來舉例,>補骨治療<就相當於穩固地基,當一間房子的地基遭到破壞時,上方蓋的如何都容易因為地基問題而崩塌,牙齒也是如此,因此需要填補地基進行修復,才能讓植牙更順利,同時也能使植牙更加穩定長久,因此健康的齒槽骨是必須的。
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階段4 植牙口腔重建
最後等一切都準備就緒,最後才進行植牙,透過手術導引版能以最小的傷口將植體放入修復完的齒槽骨當中,讓人工牙根與骨細胞整合。
當植體與骨頭整合,具有足夠的咬合力,就會將植體街上牙齦成形帽,促使牙齦生長為理想的形狀,等待牙齦生長完後會安裝上支台齒來支撐牙套,並使用臨時牙套進行咬合測試,根據咬合情況進行後續牙套的設計。
經過臨時牙套的測試過後,就是進入正式牙套的裝戴,套上設計好的>全瓷冠<,此種牙套的高生物相容性、高密和、高硬度,結合數位牙科精準的比色與研磨,保障每顆牙套的品質。
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最終我們與患者一起經歷了牙周、矯正、補骨及植牙治療,讓這些被美國牙醫師說要拔除的牙齒,能夠安全活下來,並且恢復她的口腔功能與效果。
牙科是花時間的治療
整個療程下來就是兩年的時間,最終趕在中秋節的前夕挽留這一口牙,讓她的牙齒團圓,同時讓她在中秋與家人團圓時,能夠更好的吃上一頓。
患者真的很偉大,沒有她的理解跟配合,就算再多的錢,再厲害的技術或治療,也沒有辦法救回這些牙齒。
治療的關鍵是即早處理,讓醫學在還來得及的時候幫上忙,保持信心,讓我們一起努力,度過這個難關。